患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ( )A、皮质醇增多症B、醛固酮增多症C、2型糖尿病D、高血压E、肥胖症为明确诊断哪项检查必须作 ( )A、24小时尿钾测定B、血浆皮质醇节律测定C、血浆醛固酮测定D、24小时尿VMA测定E、OGTT试验

题目

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ( )A、皮质醇增多症

B、醛固酮增多症

C、2型糖尿病

D、高血压

E、肥胖症

为明确诊断哪项检查必须作 ( )A、24小时尿钾测定

B、血浆皮质醇节律测定

C、血浆醛固酮测定

D、24小时尿VMA测定

E、OGTT试验

相似考题

1.患者女，30岁。因向心性肥胖，大腿、下腹部皮肤紫纹，痤疮及血糖升高、高血压而就诊，为明确病因，需要做的检查有A、24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇B、血清游离T3、T4C、血清总T3、T4D、T3抑制试验E、血浆皮质醇

2.（2012）女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是A.库欣综合征B.糖尿病C.代谢综合征D.肥胖症E.高血压

3.女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是A.糖尿病 B.库欣综合征 C.代谢综合征 D.肥胖症 E.高血压

4.题干：女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L 最可能的诊断是A.醛固酮增多症B.2型糖尿病C.血压病D.皮质醇增多症E.肥胖症

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

更多“患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。

    哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索
    A.乏力
    B.高血压
    C.水牛背
    D.骨质疏松
    E.皮肤宽大紫纹

    答案：C
    解析：
    面部和躯干脂肪堆积是Cushing综合征的特征性表现。

  • 第2题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 为明确诊断哪项检查必须作（　）

    • A、24小时尿钾测定
    • B、血浆皮质醇节律测定
    • C、血浆醛固酮测定
    • D、24小时尿VMA测定
    • E、OGTT试验

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）

    • A、皮质醇增多症
    • B、醛固酮增多症
    • C、2型糖尿病
    • D、高血压
    • E、肥胖症

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（）。

    • A、钙离子拮抗剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、醛固酮拮抗剂
    • D、α-受体拮抗剂
    • E、β-受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。

    • A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、家族性周期性低钾麻痹
    • D、格林-巴利综合征
    • E、甲状旁腺功能减退

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）

    • A、乏力
    • B、高血压
    • C、水牛背
    • D、骨质疏松
    • E、皮肤宽大紫纹

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。
    A

    血管紧张素Ⅱ和血钠测定

    B

    ACTH兴奋试验

    C

    地塞米松抑制试验

    D

    胰岛素低血糖兴奋试验

    E

    肾素-血管紧张素-醛固酮测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作（）。
    A

    24小时尿钾测定

    B

    血浆皮质醇节律测定

    C

    血浆醛固酮测定

    D

    24小时尿VMA测定

    E

    OGTT试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）
    A

    乏力

    B

    高血压

    C

    水牛背

    D

    骨质疏松

    E

    皮肤宽大紫纹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因是（）。
    A

    蛋白质代谢紊乱

    B

    糖代谢障碍

    C

    脂肪沉着

    D

    皮肤弹力纤维断裂

    E

    肥胖、皮肤薄

    F

    脂代谢障碍


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L

    患者口服地塞米松2mg，q6h，2天后8am血皮质醇较服药前降低了63%，则最可能的诊断为

    A. 肾上腺腺瘤
    B. 肾上腺癌
    C. 垂体ACTH瘤
    D. 异位ACTH综合症
    E. 大结节性肾上腺增生

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol／dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因（）

    • A、蛋白质代谢紊乱
    • B、糖代谢障碍
    • C、脂肪沉着
    • D、皮肤弹力纤维断裂
    • E、肥胖、皮肤薄
    • F、脂代谢障碍
    • G、皮下出血

    正确答案:A,D,E

  • 第13题：

    某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因是（）。

    • A、蛋白质代谢紊乱
    • B、糖代谢障碍
    • C、脂肪沉着
    • D、皮肤弹力纤维断裂
    • E、肥胖、皮肤薄
    • F、脂代谢障碍

    正确答案:A,D,E

  • 第14题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。

    • A、血管紧张素Ⅱ和血钠测定
    • B、ACTH兴奋试验
    • C、地塞米松抑制试验
    • D、胰岛素低血糖兴奋试验
    • E、肾素-血管紧张素-醛固酮测定

    正确答案:E

  • 第15题：

    女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、库欣综合征
    • B、糖尿病
    • C、代谢综合征
    • D、肥胖症
    • E、高血压

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索（）

    • A、高血压
    • B、乏力
    • C、水牛背
    • D、皮肤宽大紫纹
    • E、骨质疏松

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）
    A

    皮质醇增多症

    B

    醛固酮增多症

    C

    2型糖尿病

    D

    高血压

    E

    肥胖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol／dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因（）
    A

    蛋白质代谢紊乱

    B

    糖代谢障碍

    C

    脂肪沉着

    D

    皮肤弹力纤维断裂

    E

    肥胖、皮肤薄

    F

    脂代谢障碍

    G

    皮下出血


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。
    A

    甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    家族性周期性低钾麻痹

    D

    格林-巴利综合征

    E

    甲状旁腺功能减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索（）。
    A

    高血压

    B

    乏力

    C

    水牛背

    D

    皮肤宽大紫纹

    E

    骨质疏松


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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