患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100 mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是A、心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）B、阵发性房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动伴旁道前传此患者治疗晕厥最佳的方法是A、继续观察B、口服倍他乐克C、口服普罗帕酮D、电生理检查准备导管射频消融E、安置植入性除颤起搏器（ICD）

题目

患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100 mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是A、心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）

B、阵发性房室传导阻滞

C、阵发性室上性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动伴旁道前传

此患者治疗晕厥最佳的方法是A、继续观察

B、口服倍他乐克

C、口服普罗帕酮

D、电生理检查准备导管射频消融

E、安置植入性除颤起搏器（ICD）

相似考题

1.患者女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：血压140/90mmHg，睑结膜无苍白，心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是A、贫血B、心律失常C、低血糖症D、急性心肌炎E、甲状腺功能亢进症

2.患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏

3.患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）A血管迷走性晕厥B癫痫发作CBrugada综合征晕厥D心源性晕厥E颈动脉窦晕厥

4.患者女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：血压140/90mmHg，睑结膜无苍白，心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是A.贫血 B.心律失常 C.低血糖症 D.急性心肌炎 E.甲状腺功能亢进症

更多“患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体:血压150／100 mmHg,余未发现明显异常。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查（）

    A发作时心电图

    BHolter心电图

    C心电图监护

    D颈动脉窦按摩

    E颈部血管彩色多普勒超声

    F倾斜试验


    A,B,C,D,E,F
    略

  • 第2题：

    患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、血生化
    • C、心电图
    • D、颅脑CT
    • E、超声心动图
    • F、颈动脉彩超

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括（）

    • A、β-受体阻滞剂
    • B、永久起搏器
    • C、ICD
    • D、奎尼丁
    • E、心律平
    • F、胺碘酮

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）

    • A、血管迷走性晕厥
    • B、癫痫发作
    • C、Brugada综合征晕厥
    • D、心源性晕厥
    • E、颈动脉窦晕厥

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。目前，本例最可能的诊断是（提示入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）（）

    • A、癫痫发作
    • B、血管迷走性晕厥
    • C、颈动脉窦晕厥
    • D、心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）
    • E、直立性晕厥
    • F、排尿性晕厥
    • G、癔症性晕厥

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑：（）

    • A、血管迷走性晕厥
    • B、心源性晕厥
    • C、颈动脉窦晕厥
    • D、Brugada综合征晕厥
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。 目前，本例最可能的诊断是（）（提示：入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）
    A

    癫痫发作

    B

    血管迷走性晕厥

    C

    颈动脉窦晕厥

    D

    心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）

    E

    直立性晕厥

    F

    排尿性晕厥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适（）。
    A

    硝苯地平

    B

    普萘洛尔

    C

    卡托普利

    D

    复方降压片加硝苯地平

    E

    普萘洛尔加复方降压片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    血生化

    C

    心电图

    D

    颅脑CT

    E

    超声心动图

    F

    颈动脉彩超


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有（）

    • A、头臂动脉型
    • B、胸腹主动脉型
    • C、肾动脉型
    • D、下肢动脉型
    • E、肺动脉型
    • F、混合型

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第11题：

    患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者治疗晕厥最佳的方法是（）

    • A、继续观察
    • B、口服倍他乐克
    • C、口服普罗帕酮
    • D、电生理检查准备导管射频消融
    • E、E.安置植入性除颤起搏器（IC

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，男性，45岁，间断性发作心悸、手抖1年余，发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体：血压130/85mmHg，心率70次/分，律齐，发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为（）

    • A、贫血
    • B、低血糖
    • C、心律失常
    • D、急性心肌炎
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。 此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适（　）

    • A、硝苯地平
    • B、普萘洛尔
    • C、卡托普利
    • D、复方降压片加硝苯地平
    • E、普萘洛尔加复方降压片

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查（）

    • A、发作时心电图
    • B、Holter心电图
    • C、心电图监护
    • D、脑电图
    • E、胸部X线检查
    • F、倾斜试验
    • G、颈动脉窦按摩
    • H、颈部血管彩色多普勒超声

    正确答案:A,B,C,F,G,H

  • 第15题：

    多选题
    患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括（）
    A

    β-受体阻滞剂

    B

    永久起搏器

    C

    ICD

    D

    奎尼丁

    E

    心律平

    F

    胺碘酮


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑朦，眩晕等。查体：BP：140/90mmHg.睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是（）
    A

    贫血

    B

    心律失常

    C

    低血糖症

    D

    急性心肌炎

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案： B
    解析： 发作时伴饥饿感，无黑矇、眩晕，即没有脑缺血的症状，可排除低血糖；发作时血压无明显变化可排除心律失常；睑结膜无苍白可除外贫血；急性心肌炎引起的心悸多伴有气促、胸闷及胸痛。故选E。

  • 第17题：

    单选题
    患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是（）
    A

    心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）

    B

    阵发性房室传导阻滞

    C

    阵发性室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    心房颤动伴旁道前传


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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