女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A、高血压病B、肾性高血压C、嗜铬细胞瘤D、甲状旁腺功能亢进症E、原发性醛固酮增多症
题目
女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是
A、高血压病
B、肾性高血压
C、嗜铬细胞瘤
D、甲状旁腺功能亢进症
E、原发性醛固酮增多症
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第1题：
女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3．0mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。
病因诊断可能为（）
A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原醛
E.脑血管栓塞答案：D解析： -
第2题：
女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.肾脏疾病
D.脑血管栓塞
E.原发性高血压答案：A解析： -
第3题：
女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为（）。
A原发性高血压
B肾脏疾病
C嗜铬细胞瘤
D原醛
E脑血管栓塞
D
略 -
第4题：
患者，男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力，手足发麻,口渴，夜尿增多。查尿糖（—),尿蛋（+)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是
A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压答案：B解析：①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症（原醛症）患者由于水钠潴留可致高血压，由于尿中排钾增多可致低钾血症，因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题【2009N062】。②原发性高血压一般高血压病史较长，不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致，也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重，无低钾血症的表现。 -
第5题：
女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病
B.肾性高血压
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.甲状旁腺功能亢进答案：C解析：