男性,52岁,因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院,在住院期间出现肝性昏迷,要改变肠道pH值。宜选用哪种药物治疗()。A.口服甲硝唑(灭滴灵)B.口服β-半乳糖果糖C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)D.静脉滴注精氨酸E.限制蛋白质摄入

题目

男性,52岁,因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院,在住院期间出现肝性昏迷,要改变肠道pH值。宜选用哪种药物治疗()。

A.口服甲硝唑(灭滴灵)

B.口服β-半乳糖果糖

C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)

D.静脉滴注精氨酸

E.限制蛋白质摄入


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  • 第1题:

    患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

    A、继发感染
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、上消化道出血
    E、肝癌

    答案:B
    解析:
    肝性脑病临床表现一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。

  • 第2题:

    患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

    A.肝癌
    B.继发感染
    C.肝性脑病
    D.肝肾综合征
    E.上消化道出血

    答案:C
    解析:
    患者如短期内出现肝迅速增大,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,考虑并发原发性肝癌,排除A;若患者出现体温升高,考虑继发感染,排除B;患者若出现自发性少尿或无尿,氮质血症等考虑肝肾综合征,排除D;患者突然发生大量呕血和黑便,考虑上消化道出血,排除E;患者出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清,这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。

  • 第3题:

    男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为( )

    A急性糜烂性胃炎

    B十二指肠球部溃疡

    C胃癌

    D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

    E胃溃疡


    A

  • 第4题:

    患者,男性,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的

    A:前驱期
    B:昏迷期
    C:昏睡期
    D:浅昏迷期
    E:深昏迷期

    答案:D
    解析:
    浅昏迷时,对疼痛等强刺激有反应,腱反射和肌张力亢进,由于患者不能合作,扑翼样震颤不能引出。

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

    患者目前可能处于肝性脑病的
    A.前驱期
    B.昏睡期
    C.浅昏迷期
    D.昏迷前期
    E.深昏迷期

    答案:C
    解析: