男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来高热，体温40℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC23×109／L，中性粒细胞93％。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×4cm空洞，可见液平。较为准确的病因学诊断方法是下列哪项A.咳出痰细菌培养B.血培养C.金葡菌抗体测定D.胸部高分辨CTE.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰 液，涂片及培养

题目

男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来高热，体温40℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC23×109／L，中性粒细胞93％。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×4cm空洞，可见液平。较为准确的病因学诊断方法是下列哪项

A.咳出痰细菌培养

B.血培养

C.金葡菌抗体测定

D.胸部高分辨CT

E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰 液，涂片及培养

相似考题

1.男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服"头孢菌素"3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃。最可能的诊断是A、支气管扩张B、金葡菌肺炎C、吸入性肺炎D、肺脓肿E、肺癌

2.男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降37.5℃。最可能的诊断是A．支气管扩张B．金葡菌肺炎C．吸人性肺炎D．肺脓肿

3.女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21×10/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液平应首先考虑的诊断是 A.原发性支气管肺癌 B.吸入性肺脓肿 C.肺结核 D.肺炎球菌肺炎 E.支气管囊肿继发感染

4.男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

更多“男性,60岁,3周前牙痛,右颌肿胀,自服去痛片和消炎药。近3天来高热,体温40℃,伴寒战、咳嗽、咳少量白痰 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21×10/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液平

    哪项检查是病因学诊断较为准确的方法
    A.咳出痰病原学检查
    B.血培养
    C.军团体抗体测定
    D.胸部高分辨CT
    E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养

    答案：E
    解析：
    1.较好地取得病原学证据的方法。
    2.吸入性肺脓肿的典型临床表现。

  • 第2题：

    A.咽部发痒、干咳、无痰
    B.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
    C.间断咯血，并咳大量脓痰
    D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰
    E.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

    急性肺脓肿

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热，体温39.8℃，寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21×109／L，中性粒细胞94％。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法（）

    A咳出痰病原学检查

    B血培养

    C军团菌抗体测定

    D左上肺X线断层显像

    E经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养


    E
    略

  • 第4题：

    男性，46岁，饮酒后出现发热,体温39.3℃,伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃。最可能的诊断是
    A.支气管扩张 B.金葡菌肺炎 C.吸入性肺炎 D.肺脓肿


    答案：D
    解析：
    ①肺脓肿一般起病急，畏寒高热，体温达39-40℃，伴咳嗽咳痰。若感染不能控制，一般于发病后10~14天,突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。本例符合肺脓肿的特点。由于肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见,因此口服“头孢菌素”无效。②支气管扩张一般慢性起病，可反复咳大量脓痰，若不合并感染，一般无寒战高热。金葡菌肺炎虽然可有寒战高热，但一般不会咳大量臭脓痰，且病情进展迅速。吸入性肺炎可为厌氧菌感染,但无咳大量臭脓痰后体温下降的特点。

  • 第5题：

    男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是

    A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml
    B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
    C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
    D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
    E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

    答案：B
    解析：

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