男性,65岁,劳力性心绞痛多年,服用硝酸酯类药物,病情稳定。1个月来胸痛发作频繁,多在午睡或夜间入睡后发生,硝酸甘油效果不佳,起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。为了明确诊断排除该疾病,应进一步作下列哪项检查A、口服胆囊造影B、上消化道钡餐造影C、心电图活动平板运动试验D、核素心肌显象E、冠状动脉造影患者近来的胸痛发作,除应考虑冠心病心绞痛外,重点应排除下列哪种疾患A、胆心综合征B、食管裂孔疝C、慢性胰腺炎D、消化性溃疡病E、肺栓塞

题目

男性,65岁,劳力性心绞痛多年,服用硝酸酯类药物,病情稳定。1个月来胸痛发作频繁,多在午睡或夜间入睡后发生,硝酸甘油效果不佳,起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。为了明确诊断排除该疾病,应进一步作下列哪项检查A、口服胆囊造影

B、上消化道钡餐造影

C、心电图活动平板运动试验

D、核素心肌显象

E、冠状动脉造影

患者近来的胸痛发作,除应考虑冠心病心绞痛外,重点应排除下列哪种疾患A、胆心综合征

B、食管裂孔疝

C、慢性胰腺炎

D、消化性溃疡病

E、肺栓塞


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  • 第1题:

    (137~139题共用题干) 男性,65岁.以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因,尚应除外下列哪种可能

    A.不稳定型心绞痛

    B.恶化型劳力型心绞痛

    C.自发型心绞痛

    D.胆心综合征

    E.食管裂孔疝


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,60岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月胸痛发作频繁,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性

    A. 急性心肌梗死
    B. 劳累性心绞痛
    C. 变异型心绞痛
    D. 胆心综合征
    E. 食管裂孔疝

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。
    近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()
    A.食管裂孔疝
    B.胆心综合征
    C.自发性心绞痛
    D.不稳定型心绞痛
    E.恶化型劳累性心绞痛


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又频繁发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V 1~3 导联ST段抬高,此时诊断应考虑是:

    A. 卧位型心绞痛
    B. 恶化型劳力型心绞痛
    C. 食管裂孔疝
    D. 变异型心绞痛
    E. 胆结石

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,70岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。
    近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性


    A.不稳定型心绞痛
    B.恶化型劳累性心绞痛
    C.自发性心绞痛
    D.食管裂孔疝

    答案:D
    解析: