女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl( )A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎
题目
女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl( )
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎
相似考题
参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20－30／HP。抗菌药物治疗有 ”相关问题
-
第1题：
女性，45岁，反复低热，尿急、尿痛、尿频，腰痛10余年，每次发病尿沉渣镜检白细胞10～20个／HP，抗菌药物治疗有效。最可能的诊断是A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、急性肾小球肾炎
确诊本病必需的检查是A、尿细菌学检查
B、肾B超
C、结核菌素试验
D、X线静脉肾盂造影
E、血沉
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：D
-
第2题：
女性，50岁。反复低烧伴尿急、尿频、尿痛二十多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20～30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白（+）尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.急性肾小球肾炎
参考答案：C
-
第3题：
女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目( )
A.静脉肾盂造影
B.清洁中段尿培养
C.尿沉渣中抗体包裹细菌
D.密切观察患者的血压
E.尿沉渣镜检找白细胞管型答案：B解析： -
第4题：
女性，42岁。反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年，偶伴高热，抗菌药物治疗有效。近日劳累，突发高烧，伴尿急、尿频、尿痛
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.急性肾小球肾炎
参考答案：D
-
第5题：
女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L。目前应首先进行的检查项目
A.尿沉渣镜检找白细胞管型
B.尿沉渣中抗体包裹细菌
C.清洁中段尿培养
D.静脉肾盂造影
E.密切观察患者的血压答案：C解析：1．病人的Ser为353．6μmol／L，(>177μmol／L而<450μmol／L)故其肾功能已失代偿，处于氮质血症期。
2．应作出慢性肾功能不全的病因诊断。病人有10多年的尿路感染病史，近一年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状。近日症状复发，化验证实氮质血症的诊断，尿沉淀镜检有大量白细胞，红细胞偶见，提示有活动性感染，应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。
3．慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染，应查明感染的细菌，以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。