男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义A、血氨B、血清白蛋白与球蛋白C、甲胎蛋白D、碱性磷酸酶E、单胺氧化酶住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物A、氯丙嗪B、减量使用地西泮（安定）C、苯巴比妥D、哌替啶（度冷丁）E、副醛随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗A、谷氨酸钠（钾）B、胰岛素C、葡萄糖D、阿托品E、甲氯芬酯（氯酯醒）

题目

男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义A、血氨

B、血清白蛋白与球蛋白

C、甲胎蛋白

D、碱性磷酸酶

E、单胺氧化酶

住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物A、氯丙嗪

B、减量使用地西泮（安定）

C、苯巴比妥

D、哌替啶（度冷丁）

E、副醛

随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗A、谷氨酸钠（钾）

B、胰岛素

C、葡萄糖

D、阿托品

E、甲氯芬酯（氯酯醒）

相似考题

1.男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（+），抗HCV（－），抗HAV－IgM（+），此病人的正确诊断是A、急性黄疸型甲型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型丙型肝炎D、急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体E、急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

2.男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol/L，直接胆红素25μmol/L，ALT 400U，收住院。入院后检验：抗HBs(+)，抗HCV（-），抗HAV-IgM(+)，此病人的正确诊断是A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型甲型肝炎C、急性黄疸型丙型肝炎D、急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体E、急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体

3.男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU／L,总胆红素41μmol／L,A／G=28／36。应首选哪项治疗A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿

4.男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀，腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

更多“男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不安15 d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体：意识模糊，皮肤轻度黄染，有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是A、血氨

    B、单氨氧化酶

    C、碱性磷酸酶

    D、甲胎蛋白

    E、颅脑CT

    入院后患者烦躁不安加重，且出现抽搐。此时最好选用A、氯丙嗪

    B、地西泮

    C、苯巴比妥

    D、哌替啶

    E、副醛

    随后患者出现意识不清，呈昏迷状态。此时应选用的药物是A、谷氨酸钠（钾）

    B、胰岛素

    C、葡萄糖

    D、阿托品

    E、甲氯酚酯（氯酯醒）


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10／L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查

    A.粪便隐血检查
    B.胃镜
    C.穿刺腹水检查
    D.肝功能试验检查
    E.X线钡剂检查

    答案：B
    解析：
    患者可能有肝硬化，并处于失代偿期，通过胃镜观察食管胃底静脉是否有曲张，可以进一步对肝硬化的确诊。

  • 第3题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动性浊音阳性，白细胞3.1×10/L，今晨柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（　）

    A粪便隐血检查

    B胃镜

    C穿刺腹水检查

    D肝功能试验检查

    EX线钡餐检查


    B
    略

  • 第4题：

    男性，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT 75IU，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗

    A.服用甲硫氨酸
    B.放腹水
    C.静脉滴注多巴胺
    D.静脉滴注谷氨酸

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10/L，今晨柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（　）

    A粪便隐血检查

    B胃镜

    C穿刺腹水检查

    D肝功能试验检查

    EX线钡餐检查


    B
    略

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