患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的检验检查是A、ALT、ASTB、TBil、DBilC、Scr、BUND、血常规E、尿常规最可能的诊断是A、肾结核B、慢性肾炎C、慢性肾衰竭D、膀胱肿瘤E、肾结石

题目

患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的检验检查是A、ALT、AST

B、TBil、DBil

C、Scr、BUN

D、血常规

E、尿常规

最可能的诊断是A、肾结核

B、慢性肾炎

C、慢性肾衰竭

D、膀胱肿瘤

E、肾结石

相似考题

1.病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC 100/HP，WBC 20/HP，尿蛋白（-）。

2.患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的化验检查是 A.ALT、AST B.T-Bil、D-Bil C.ScrBUN D.血常规 E.尿常规

3.患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是 A.M症状 B.N症状 C.一氧化碳中毒 D.阿托品中毒 E.阿托品化

4.患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L，PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A、食物B、鼠C、急性患者D、慢性病原携带者E、污染物品

更多“患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg。睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。
    最可能的诊断是（）
    A.肾结核
    B.慢性肾炎
    C.慢性肾衰竭
    D.膀胱肿瘤
    E.肾结石


    答案：C
    解析：
    精析与避错：临床表现提示为肾衰竭，因此，Scr、BUN应为最有意义的实验室指标。

  • 第2题：

    患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg。睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。
    对诊断最有意义的化验检查是（）
    A.ALT、AST
    B.T-Bil、D-Bil
    C.Scr BUN
    D.血常规
    E.尿常规


    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者28岁，男性，近2个月觉乏力、食欲减退，常有午后低热，有时盗汗，胸片如图，请问最合理的诊断为（　）

    A两肺细菌性炎症

    B原发性肺结核

    C继发性肺结核

    D肺脓肿

    E支气管扩张


    C
    略

  • 第4题：

    患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。

    最可能的诊断是
    A.CO中毒
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.低血糖昏迷
    D.有机磷中毒
    E.亚硝酸盐中毒

    答案：D
    解析：
    临床表现提示为肾衰竭，因此，Scr、BUN应为最有意义的实验室指标。

  • 第5题：

    患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160／94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。

    最可能的诊断是
    A.肾结核
    B.慢性肾炎
    C.慢性肾衰竭
    D.膀胱肿瘤
    E.肾结石
    一农村妇女，误服"农药"一瓶后，出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、面、眼险、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动，查体：心跳减慢、瞳孔缩小。

    答案：C
    解析：
    临床表现提示为肾衰竭，因此，Scr、BUN应为最有意义的实验室指标。

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