女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115／75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由下列情况引起的是A、功能性杂音B、器质性二尖瓣关闭不全C、相对性二尖瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、器质性二尖瓣狭窄

题目

女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115／75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由下列情况引起的是

A、功能性杂音

B、器质性二尖瓣关闭不全

C、相对性二尖瓣关闭不全

D、相对性二尖瓣狭窄

E、器质性二尖瓣狭窄

相似考题

1.患者男性，73岁，陈旧心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压 115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A．功能性杂音B．相对性二尖瓣关闭不全C．器质性二尖瓣关闭不全D．相对性二尖瓣狭窄E．器质性二尖瓣狭窄

2.男性，73岁，陈旧心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/ 75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A．功能性杂音B．相对性二尖瓣关闭不全C．器质性二尖瓣关闭不全D．相对性二尖瓣狭窄E．器质性二尖瓣狭窄

3.男性，48岁。心前区闷胀3周。查体：血压100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧，心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．心包积液C．肺炎D．急性心肌梗死E．肝硬化

4.男性,28岁,心前区疼痛数日,伴发热、气急。查体:体温38.6℃,血压104／72mmHg,心率120次／分,心界向两侧扩大,心音弱,肝肋下5cm,心电图示,窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、变异型心绞痛C、急性胸膜炎D、感染性心内膜炎E、急性心包炎

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    患者，男，73岁，陈旧心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：BP 115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音的出现最可能由于

    A．功能性杂音

    B．相对性二尖瓣关闭不全

    C．器质性二尖瓣关闭不全

    D．相对性二尖瓣狭窄

    E．器质性二尖瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

    A.功能性杂音
    B.器质性二尖瓣关闭不全
    C.相对性二尖瓣关闭不全
    D.相对性二尖瓣狭窄
    E.器质性二尖瓣狭窄

    答案：C
    解析：
    陈旧心肌梗死可导致相对性二尖瓣关闭不全，此时心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

  • 第3题：

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）。

    A心前区疼痛

    B心包摩擦音

    C心浊音界向两侧扩大

    D心尖搏动减弱或消失

    E心音遥远


    B
    略

  • 第4题：

    男性患者，73岁，陈旧性心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

    A．功能性杂音

    B．相对性二尖瓣关闭不全

    C．器质性二尖瓣关闭不全

    D．相对性二尖瓣狭窄

    E．器质性二尖瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第5题：

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）

    A心前区疼痛

    B心包摩擦音

    C心浊音界向两侧扩大

    D心尖搏动减弱或消失

    E心音遥远


    B
    略

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