女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5～24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP125/70mmHg，心率90次／分，对该患者正确的治疗措施是A、立即采取电转复B、立即静脉输注胺碘酮转复C、华法林抗凝3周后转复D、经胸UCG检查心房内无血栓即可转复E、临床观察

题目

女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5～24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP125/70mmHg，心率90次／分，对该患者正确的治疗措施是

A、立即采取电转复

B、立即静脉输注胺碘酮转复

C、华法林抗凝3周后转复

D、经胸UCG检查心房内无血栓即可转复

E、临床观察

相似考题

1.女性，45岁，患风湿性心脏病20年。近1个月来多次突发心悸，心电图证实为心房颤动，持续几分钟至几小时不等，可自行恢复。应诊断为A.急性心房颤动B.阵发性心房颤动C.持续性心房颤动D.永久性心房颤动E.特发性心房颤动

2.男性，72 岁。有高血压病史 10 年，长期服用降压药，平日控制血压在 130~145/70~80mmHg，日常活动正常，2 个月来无诱因出现发作性心悸，持续 3~8 小时可自行缓解，1 小时前症状再次发作，心电图提示心房颤动。 该患者最可能出现的体征为（）A. 心律完全不整 B. 心界向两侧扩大 C. 心尖部第一心音亢进 D. 心尖部闻及第四心音

3.女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动，持 续几分钟至几小时不等，可自行恢复。应诊断为A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动 C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动

4.女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5-24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP125/70mmHg，心率90次/分，对该患者正确治疗措施是A、立即采取电转复 B、立即静脉输注胺碘酮转复 C、华法林抗凝3周后转复 D、经胸UCG检查心房内无血栓即可转复 E、临床观察

更多“女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5～24小时左右自行恢复。4 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5?24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP 125/70mmHg,心率90次/分，对该患者正确的治疗措施是
    A.立即采取电转复 B.立即静脉输注胺碘酮转复
    C.华法林抗凝3周后转复 D.经胸UCG检査心房内无血栓即可转复


    答案：C
    解析：
    患者本次发作心房颤动持续时间已超过48小时，有可能在左心房内出现血栓，同时此类血栓常在经胸UCG检查不易被发现。因此按照心房颤动转复心律的指南要求，必须经过抗凝治疗后方可转复。具体要求为转复前服用华法林3周，转复后继续服用华法林4周。

  • 第2题：

    男性，72 岁。有高血压病史 10 年，长期服用降压药，平日控制血压在 130~145/70~80mmHg，日常活动正常，2 个月来无诱因出现发作性心悸，持续 3~8 小时可自行缓解，1 小时前症状再次发作，心电图提示心房颤动。
    该患者心电图特征不正确的是（）

    A. P 波消失
    B. QRS 时限正常
    C. R-R 间期不等
    D. 可见规律 f 波

    答案：D
    解析：
    此题考查房颤的心电图特点，课本 189 页相关内容。房颤心电图表现，P 波消失，代之以小而不规则的 f 波，故 D 选项错误。心室率不规则，故 R-R 间期不等，QRS 波群通常正常。答案为 D。

  • 第3题：

    女性，20岁。反复发作性心悸3年，本次发作心电图如下。应诊断为（ ）。

    A.室性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.心房颤动
    D.非阵发性交界性心动过速
    E.室上性心动过速

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，72 岁。有高血压病史 10 年，长期服用降压药，平日控制血压在 130~145/70~80mmHg，日常活动正常，2 个月来无诱因出现发作性心悸，持续 3~8 小时可自行缓解，1 小时前症状再次发作，心电图提示心房颤动。
    该患者当前最易发生的并发症是（）

    A. 心力衰竭
    B. 肺栓塞
    C. 脑栓塞
    D. 猝死

    答案：C
    解析：
    此题同样考查房颤的临床表现，房颤并发体循环栓塞的危险性甚大。栓子来自左心房，因血液淤滞，心房失去收缩力所致。故答案应为 C。

  • 第5题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

    考虑诊断为
    A.心室性期外收缩
    B.室上性心动过速
    C.心绞痛
    D.阵发性心房颤动
    E.Ⅱ度房室传导阻滞

    答案：D
    解析：

相关内容