女,32岁,1个月前因无明显诱因出现发热、打喷嚏、咽痛,未经治疗后自愈。近3天来感心悸、头晕、乏力、胸闷,自觉心跳慢,24小时动态心电图示:夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,平均心率为60次/分,最慢心率40次/分。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎
B、冠心病
C、风湿性心肌炎
D、亚急性感染性心内膜炎
E、迷走神经兴奋
对明确上述疾病诊断意义不大的检查为A、CK-MB测定
B、超声心动图
C、血清病毒抗体滴度测定
D、心内膜心肌活检
E、冠脉造影
第1题:
女性,38岁,近半个月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量黏痰, 3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是
第2题:
第3题:
患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。 参照EUGOGO指南,当前的治疗措施是()
A戒烟
B戒酒
C如选择I治疗,则治疗后第3天开始口服泼尼松治疗至3个月
D注意用眼卫生
E配戴三棱镜
F加强锻炼,增强抵抗力
第4题:
第5题:
患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。 控制甲状腺功能的治疗方案是()(提示:患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109,但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能:FT312.9pmol/L,FT438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)
A口服甲巯咪唑
B口服丙基硫氧嘧啶
CI治疗
D甲状腺功能亢进手术治疗
E甲状腺动脉栓塞
F生长抑素治疗