张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg,总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。其西医诊断是A、巨幼红细胞贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、自身免疫性溶血性贫血其中医辨证是A、脾胃虚弱B、心脾两虚C、脾虚痰阻D、脾肾阳虚E、肝肾阴虚其中医治法是A、健脾和胃B、益气补血C、温补脾肾D、温补肾阳E、健脾化湿1小时

题目

张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg,总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。其西医诊断是A、巨幼红细胞贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

其中医辨证是A、脾胃虚弱

B、心脾两虚

C、脾虚痰阻

D、脾肾阳虚

E、肝肾阴虚

其中医治法是A、健脾和胃

B、益气补血

C、温补脾肾

D、温补肾阳

E、健脾化湿

1小时前患者突然鲜血便，出血量约800ml，应给予的治疗是A、输血浆增量剂

B、输全血及输液

C、输晶体液

D、紧急手术

E、升压药物应用

输血1～2小时后，突起寒战，高热头痛，血压120/90mmHg，应考虑是A、溶血反应

B、发热反应

C、疟疾感染

D、体温中枢受损

E、过敏反应

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1.女，38岁。贫血，血清铁5μmol／L，血清总铁结合力410&gt；mol／L，血清铁蛋白10μg／L，网织红细胞计数0．015，血清铁饱和度1．5％查看材料

2.赵某，男，43岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。查血常规：血红蛋白80g/L，MCV66fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol/L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9%，其诊断是A.脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血B.心脾两虚型、缺铁性贫血C.脾肾阳虚型、缺铁性贫血D.脾胃虚弱型、缺铁性贫血E.心脾两虚型、巨幼红细胞贫血

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  • 第1题：

    女，38岁，贫血，血清铁5μmol/L，血清总铁结合力410μmol/L，血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.5%

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，38岁，贫血，血清铁5μmol/L，血清总铁结合力410μmol/L，血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.5%（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为

    A、缺铁性贫血
    B、铁粒幼细胞性贫血
    C、巨幼细胞贫血
    D、慢性感染性贫血
    E、再生障碍性贫血

    答案：D
    解析：
    该患者是慢性骨髓炎患者，从病例资料反映其贫血应为慢性感染性贫血，而其余四项从病例资料看均不支持或无相关资料提供。

  • 第4题：

    下列各项中，不符合缺铁性贫血诊断的是( )

    A、男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L

    B、血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞65.1μmol/L

    C、血清铁蛋白＜14μg/L

    D、红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L

    E、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加


    参考答案：E

  • 第5题：

    慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++)，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为

    A、缺铁性贫血
    B、铁粒幼细胞性贫血
    C、巨幼细胞贫血
    D、慢性感染性贫血
    E、再生障碍性贫血

    答案：D
    解析：
    该患者是慢性骨髓炎患者，从病例资料反映其贫血应为慢性感染性贫血，而其余四项从病例资料看均不支持或无相关资料提供。

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