李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大

题目

李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。该病的中医诊断为A、积聚

B、腹痛

C、黄疸

D、鼓胀

E、胁痛

该病的证候分型为A、气滞湿阻

B、水湿困脾

C、水热蕴结

D、瘀结水留

E、阳虚水盛

治疗应先A、清热凉血,活血止血

B、清热利湿,攻下逐水

C、活血化瘀,行气利水

D、疏肝理气,运脾利湿

E、温中健脾,行气利水

先清热凉血、活血止血以安其血,待其不再吐血后当选用的方剂为A、柴胡疏肝散合胃苓汤

B、实脾饮

C、中满分消丸合茵陈蒿汤

D、调营饮

E、附子理苓汤


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更多“李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大”相关问题
  • 第1题:

    患者于6月24日来诊。诉二天前因上山砍柴时被雨所淋,周身湿透,下午回家后觉头昏头痛,全身不适,不思饮食。当晚即见发热,伴有恶寒,头身疼痛,胸脘痞闷,心烦,口渴但不多饮。次日曾在当地卫生站就诊,但效果不显。接诊时患者发热39.4℃,汗多,面赤而垢,心烦,口渴但不多饮,脘痞腹胀,间有腹痛,呕吐酸腐,恶闻食臭,四肢困倦,大便溏而不爽,每日2—3次,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数。根据其证候表现应辨证为:()


    正确答案:暑湿困阻中焦,兼有食滞

  • 第2题:

    李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。该病的中医诊断为()

    • A、积聚
    • B、腹痛
    • C、黄疸
    • D、鼓胀
    • E、胁痛

    正确答案:D

  • 第3题:

    女,33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。本例的治法是()

    • A、清热通腑,利湿退黄
    • B、利湿化浊,佐以清热
    • C、温中化湿,健脾和胃
    • D、疏肝泄热,利胆退黄
    • E、健脾养血,利湿退黄

    正确答案:A

  • 第4题:

    朱某,男,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。该病证候分型是:()

    • A、阳黄,热重于湿
    • B、阳黄,湿重于热
    • C、阴黄,寒湿阻遏
    • D、阴黄,脾虚血亏
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者林某,男,27岁。一个月前到外地出差,饮食不规律,常在外面就餐。20多天后开始发热,头身重痛,脘腹满闷,胁胀,小便黄,目白睛黄不明显,纳呆,在当地医院按感冒治疗,用过退烧药及抗菌素,发热及头身痛症状消除,但身体仍觉异常疲倦,且双目白睛出现黄染,终于一周后到转院就诊,症见身目发黄如橘子色,身重体倦,口苦,恶心纳呆,厌油,尿黄,大便不爽,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。应诊断何病()

    • A、黄疸
    • B、胁痛
    • C、积聚
    • D、胃痛
    • E、痞满

    正确答案:A

  • 第6题:

    李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。先清热凉血、活血止血以安其血,待其不再吐血后当选用的方剂为()

    • A、柴胡疏肝散合胃苓汤
    • B、实脾饮
    • C、中满分消丸合茵陈蒿汤
    • D、调营饮
    • E、附子理苓汤

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女,33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。本例的治法是()
    A

    清热通腑,利湿退黄

    B

    利湿化浊,佐以清热

    C

    温中化湿,健脾和胃

    D

    疏肝泄热,利胆退黄

    E

    健脾养血,利湿退黄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。本例的症候分型是()
    A

    阳黄,湿重于热

    B

    阳黄,热重于湿

    C

    阳黄,胆腑郁热

    D

    阴黄,寒湿阻遏

    E

    阴黄,脾虚湿滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    高某,女,30岁。2008年8月20日初诊。主诉食欲不振,困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1个月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情缓解。5天前家人发现其目睛发黄,渐皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查目睛及皮肤均有明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。该病证候分型是()

    • A、阳黄,湿重于热
    • B、阳黄,热重于湿
    • C、阴黄,寒湿阻遏
    • D、阴黄,脾虚血亏
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第10题:

    李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。该病的证候分型为()

    • A、气滞湿阻
    • B、水湿困脾
    • C、水热蕴结
    • D、瘀结水留
    • E、阳虚水盛

    正确答案:C

  • 第11题:

    女,33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。本例的症候分型是()

    • A、阳黄,湿重于热
    • B、阳黄,热重于湿
    • C、阳黄,胆腑郁热
    • D、阴黄,寒湿阻遏
    • E、阴黄,脾虚湿滞

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男,38岁。病史:半年前因身目发黄,体倦乏力,恶心欲吐,纳呆,厌油腻,小便黄,大便溏烂,到某医院就诊,经治疗(药物不详),未见好转,症状反而加重,现自诉脘腹作胀较甚,口淡不渴,神疲畏寒,纳少,大便溏烂,诊见:身目俱黄,色暗不鲜,舌淡苔腻,脉沉迟。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)


    正确答案: 诊断:黄疸(阴黄-寒湿证)
    分析:患者病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿阻滞中焦,胆汁受阻,溢于肌肤,则发为身目皆黄;寒湿同为阴邪,故黄色暗而不鲜,口淡不渴;寒湿困脾,运化失常,则脘腹作胀,纳少,大便溏烂;脾阳不振,形体失养故神疲畏寒;舌淡苔腻,脉沉迟为阳虚寒湿不化之象。
    治法:温中化湿,健脾和胃。
    方药:茵陈术附汤加减:茵陈15g白术10g附子10g(先煎2小时)干姜3g肉桂3g炙甘草6g水煎服每日一剂

  • 第13题:

    李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。治疗应先()

    • A、清热凉血,活血止血
    • B、清热利湿,攻下逐水
    • C、活血化瘀,行气利水
    • D、疏肝理气,运脾利湿
    • E、温中健脾,行气利水

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,脘腹胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。治疗应首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    根据题意,前者可辨证为黄疸湿重于热证。治宜利湿化浊运脾,佐以清热。代表方茵陈五苓散合甘露消毒丹。后者可辨证为黄疸热重于湿证。治宜清热通腑,利湿退黄。代表方茵陈蒿汤。C项,茵陈术附汤用于阴黄寒湿阻遏证。D项,犀角散用于阳黄疫毒炽盛证。E项,大柴胡汤用于阳黄胆腑郁热证。

  • 第15题:

    单选题
    樊某,男,3l岁。1995年8月10日初诊。主诉:身目发黄12天。患者发病的1月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,加之饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油,恶寒发热,7月30日起双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详),近日病情加重,特来诊治。现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。检查:语声洪亮,神志清楚,对答流利。白睛及皮呋黄如橘色,舌质红,苔黄腻,脉弦数。该病证候分型是:()
    A

    阳黄,热重于湿

    B

    阳黄,湿重于热

    C

    阴黄,寒湿阻遏

    D

    阴黄,瘀血停积

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析