廖某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉:腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查:腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。该病的中医诊断为A、积聚
B、腹痛
C、黄疸
D、鼓胀
E、胁痛
该病的证候分型为A、气滞湿阻
B、水湿困脾
C、水热蕴结
D、瘀结水留
E、阳虚水盛
治疗应先A、清热凉血,活血止血
B、清热利湿,攻下逐水
C、活血化瘀,行气利水
D、疏肝理气,运脾利湿
E、温中健脾,行气利水
待其不再吐血后当选用的方剂为A、柴胡疏肝散合胃苓汤
B、实脾饮
C、中满分消丸合茵陈蒿汤
D、调营饮
E、附子理苓汤
第1题:
黄疸的重要的临床特征是( )
A.身黄
B.小便黄
C.目睛黄染
D.头发黄
E.指甲黄
第2题:
A、黄疸
B、胁痛
C、积聚
D、胃痛
E、痞满
第3题:
患者朱某,男性,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1个月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦黯,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。其诊断是A、感冒
B、泄泻
C、黄疸
D、胁痛
E、腹痛
其辨证分型是A、阳黄,热重于湿
B、阳黄,湿重于热
C、阴黄,寒湿阻遏
D、阴黄,脾虚血亏
E、阳黄,湿热中阻
其治法是A、温中化湿,淡渗分利
B、除湿化浊,泄热退黄
C、清热利湿,健脾和胃
D、健脾温中,补养气血
E、健脾养血,利湿退黄
第4题:
李某某,男,26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭,不思饮食,大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。该病的中医诊断为A、积聚
B、腹痛
C、黄疸
D、鼓胀
E、胁痛
该病的证候分型为A、气滞湿阻
B、水湿困脾
C、水热蕴结
D、瘀结水留
E、阳虚水盛
治疗应先A、清热凉血,活血止血
B、清热利湿,攻下逐水
C、活血化瘀,行气利水
D、疏肝理气,运脾利湿
E、温中健脾,行气利水
先清热凉血、活血止血以安其血,待其不再吐血后当选用的方剂为A、柴胡疏肝散合胃苓汤
B、实脾饮
C、中满分消丸合茵陈蒿汤
D、调营饮
E、附子理苓汤
第5题:
下列选项中,属于湿热内阻证表现的有
A.女子带下黄臭,外阴瘙痒
B.身目发黄如橘皮,皮肤瘙痒
C.大便秘结不通,日晡潮热
D.小便短黄浑浊,小腹胀痛