患者吴某,男性,38岁。两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左上肢抽搐。舌质略黯,苔白,脉涩。其辨证分型是A、心脾两虚证B、风痰闭阻证C、瘀阻脑络证D、痰火扰神证E、心肾亏虚证

题目

患者吴某,男性,38岁。两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左上肢抽搐。舌质略黯,苔白,脉涩。其辨证分型是

A、心脾两虚证

B、风痰闭阻证

C、瘀阻脑络证

D、痰火扰神证

E、心肾亏虚证


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更多“患者吴某,男性,38岁。两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左上肢抽搐。 ”相关问题
  • 第1题:

    某男,38岁,两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左侧上肢抽搐。舌质略黯,苔白,脉涩。应辨病辨证为A、瘀血头痛

    B、肝阳头痛

    C、瘀阻脑络痫病

    D、风痰闭阻痫病

    E、痰火扰神痫病

    首选何方A、定痫丸加减

    B、桃红四物汤加减

    C、通窍活血汤加地龙、僵蚕

    D、通窍活血汤加菖蒲、郁金等

    E、通窍活血汤加涤痰汤

    若病人流涎、苔腻或脉滑宜加A、茯苓、泽泻

    B、陈皮、半夏

    C、焦神曲、炒麦芽

    D、藿香、佩兰、苍术

    E、半夏、胆南星、竹茹


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    闭合性颅脑损伤病例:
    闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)
    病例摘要:患者,男性,30岁,车祸致头部外伤、昏迷4小时。
    4小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2 ~ 3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐三次,1小时前到本院急诊。
    查体:浅昏迷,左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,对光反应消失,右侧直径3mm,对光反应迟钝。BP 140/94mmHg,R 22次/分,P 66次/分,右侧肢体强刺激活动少于左侧,肌张力高,腱反射亢进。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据 初步诊断为:闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)。其诊断依据为:
    (1)外伤史。
    (2)神志昏迷——清醒——昏迷。
    (3)瞳孔变化。
    (4)肢体运动障碍。
    2.鉴别诊断
    (1)硬膜下出血 通过CT及神经系统检查来鉴别。
    (2)脑内出血 通过CT及神经系统检查来鉴别。
    (3)枕骨大孔疝 通过CT检查区别。
    3.进一步检查
    (1)B超。
    (2)CT。
    (3)血常规、血型。
    (4)查眼底。
    4.治疗原则
    (1)血肿小可穿刺,大则手术。
    (2)有脑疝需行减压手术。
    (3)脱水降颅压。
    (4)抗生素。

  • 第3题:

    男性,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为

    A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
    B.硬膜下血肿伴脑疝
    C.硬膜外血肿伴脑疝
    D.颅脑损伤伴脑疝
    E.原发脑干损伤

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者吴某,男性,38岁。两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左侧上肢抽搐。舌质略黯,苔白,脉涩。其辨证分型是A、风痰闭阻证

    B、痰火扰神证

    C、瘀阻脑络证

    D、心脾两虚证

    E、心肾亏虚证

    其治法是A、活血化瘀,息风通络

    B、补益心肾,潜阳安神

    C、补益气血,健脾宁心

    D、涤痰息风,开窍定痫

    E、清热泻火,化痰开窍

    其治疗应首选的方剂是A、六君子汤合归脾汤

    B、通窍活血汤

    C、左归丸合天王补心丹

    D、龙胆泻肝汤合涤痰汤

    E、定痫丸

    若痰涎偏盛,苔腻或脉滑,宜加A、茯苓、泽泻、白术

    B、陈皮、半夏、茯苓

    C、焦神曲、炒麦芽、焦山楂

    D、藿香、佩兰、苍术

    E、半夏、胆南星、竹茹

    患者体质壮实,为加强息风通络作用,可加A、蜈蚣、全蝎、僵蚕

    B、龙骨、牡蛎、胆南星

    C、姜黄、僵蚕、蝉蜕

    D、麝香、葱白、石菖蒲

    E、天麻、琥珀、磁石


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:A

  • 第5题:

    某患者,右侧严重的三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的( )

    A.面部潮红
    B.眼结膜充血
    C.表情肌不自主痉挛
    D.咬唇、伸舌
    E.用力揉搓面部

    答案:C
    解析:
    三叉神经痛的痛性抽搐是指发作时可伴有同侧面肌抽搐,故本题选C。