女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为A、右侧动眼神经B、右侧展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经诊断考虑为A、脑干出血B、脑室出血C、SAHD、小脑出血E、内囊出血为了预防再出血，最重要的检查是A、腰椎穿刺B、DSAC、EEGD、TCDE、CT预后判断A、安

题目

女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为A、右侧动眼神经

B、右侧展神经

C、右侧面神经

D、右侧三叉神经

E、右侧视神经

诊断考虑为A、脑干出血

B、脑室出血

C、SAH

D、小脑出血

E、内囊出血

为了预防再出血，最重要的检查是A、腰椎穿刺

B、DSA

C、EEG

D、TCD

E、CT

预后判断A、安全，患者都能存活

B、遗留偏瘫

C、易复发，死亡率极低

D、易复发，死亡率高

E、必定死亡

相似考题

1.女性患者，45岁，以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为A、SAHB、脑出血C、脑梗死D、高血压脑病E、TIA

2.男性患者，33岁，以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为A、化脓性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、SAH

3.男性患者，43岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为A、脑血栓形成B、脑出血C、SAHD、脑栓塞E、脑膜炎

4.男性患者，71岁。以"右侧肢体无力，伴头痛1小时"为主诉来诊，有高血压史。查体：神清语利，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为帮助诊断，首选的检查是A、EEGB、DSAC、CTD、腰椎穿刺E、TCD

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D

更多“女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，36岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。为明确诊断首选的检查是

    A、CTA

    B、TCD

    C、EEG

    D、DSA

    E、MRI


    参考答案：D

  • 第2题：

    男患、74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(＋),颈强直(－)、双侧Kernig征(－)。为帮助诊断,首选的辅助检查是

    A、脑电图

    B、脑血管造影

    C、头颅CT

    D、脑脊液

    E、脑超声波


    参考答案：C

  • 第3题：

    一中年患者,以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊,既往健康。查体;体温37℃,血压120／80mmHg,无偏瘫,颈强(＋),Kernig征(＋)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是

    A、脑代谢活化剂

    B、止血剂

    C、手术治疗

    D、抗生素

    E、改善心肌缺血


    参考答案：C

  • 第4题：

    女性患者，29岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利，肢体无瘫痪，脑膜刺激征阳性。应首选何种检查来确定诊断

    A、EEG

    B、TCD

    C、DSA

    D、腰椎穿刺

    E、CT


    参考答案：E

  • 第5题：

    男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征(＋)。诊断考虑

    A、脑血栓形成

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑栓塞

    E、脑膜炎


    参考答案：C

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