患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。患者可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、风湿性多肌痛C、皮肌炎D、多发性肌炎E、进行性肌营养不良为确诊本病最有价值的检查是A、肌肉和皮肤活检B、血清CKC、肌电图D、24小时尿酸E、抗核抗体首选的治疗为A、绝对卧床休息B、糖皮质激素C、抗生素D、血浆置换E、ATP该患者需要注意筛查的与本病存在一定关系的疾病是A、糖尿病B、高血压C、恶性肿瘤D、骨质疏松E、白内障

第1题：

第2题：

第3题：

患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。目前治疗包括（）

A调节饮食

B手术治疗

C适当运动

D酶替代治疗

E静脉输注前列地尔

F基因治疗

A,C,D,F
略

第4题：

第5题：