患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是A、缺血性心脏病B、慢性心肌炎C、酒精性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断A、左室、右室增大B、二尖瓣、三尖瓣反流C、室壁运动减弱D、IVS:LVPW>1.3:1E、大心腔,小瓣口征下列哪项措施非常重要A

题目

患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是A、缺血性心脏病

B、慢性心肌炎

C、酒精性心肌病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病

超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断A、左室、右室增大

B、二尖瓣、三尖瓣反流

C、室壁运动减弱

D、IVS:LVPW>1.3:1

E、大心腔,小瓣口征

下列哪项措施非常重要A、戒烟

B、戒酒

C、运动

D、减肥

E、保证睡眠


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

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  • 第1题:

    患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿

    B.肾源性水肿

    C.心源性水肿

    D.营养不良性水肿

    E.粘液性水肿


    正确答案:C

  • 第2题:

    女患29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两额潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉2音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿
    B.肾源性水肿
    C.心源性水肿
    D.营养不良性水肿
    E.黏液性水肿

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级,三尖瓣区2/6级,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是()

    A缺血性心脏病

    B慢性心肌炎

    C酒精性心肌病

    D扩张型心肌病

    E风湿性心脏病


    C

  • 第4题:

    男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级,三尖瓣区2/6级,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是( )

    A、缺血性心脏病

    B、慢性心肌炎

    C、酒精性心肌病

    D、扩张型心肌病

    E、风湿性心脏病


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿

    该患水肿是
    A.肾源性水肿
    B.肝源性水肿
    C.心源性水肿
    D.甲减性水肿
    E.特发性水肿

    答案:C
    解析: