男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆A、多源性室性早搏B、阵发性室性心动过速C、非阵发性室性心动过速D、R on T型室性早搏E、Q-T延长的尖端扭转型室速除室颤外，下列哪项可考虑电复律治疗A、室性自搏心律B、低血钾C、洋地黄中毒D、房室传导阻滞E、快速性心房扑动患者经电复律1次后又复出现室颤，此时的正确处理是A、静脉注射利多卡因B、心内注射利多卡因C、再次电复律D、人工心脏起搏后电复律E、静注普罗帕酮（心
题目
男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆A、多源性室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、非阵发性室性心动过速
D、R on T型室性早搏
E、Q-T延长的尖端扭转型室速
除室颤外，下列哪项可考虑电复律治疗A、室性自搏心律
B、低血钾
C、洋地黄中毒
D、房室传导阻滞
E、快速性心房扑动
患者经电复律1次后又复出现室颤，此时的正确处理是A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、再次电复律
D、人工心脏起搏后电复律
E、静注普罗帕酮（心律平）
当恢复窦性心律后，应作下列哪项处理A、继续静脉滴注利多卡因
B、口服慢心律
C、无需用抗心律失常药
D、静脉滴注异丙肾上腺素
E、口服胺碘酮
【假设信息】如果出院后2个月，出现心悸，下肢浮肿再次来诊。体检：有慢性心衰表现，心电图示频发室早，应考虑存在下列哪种情况A、乳头肌功能不全
B、心肌梗死后综合征
C、心脏膨胀瘤
D、心肌梗死面积扩展
E、室间隔穿孔
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第1题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是A: 安定
B: 阿司匹林
C: 吗啡
D: 硝酸甘油
E: 心痛定答案：C解析： -
第2题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
为减轻患者疼痛，首选的药物是A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定答案：C解析： -
第3题：
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示：
应诊断为（）A急性广泛前壁心肌梗死
B心肌病
C急性心包炎
D急性前间壁心肌梗死
E急性下壁心肌梗死
A
窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。 -
第4题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。最有可能导致患者24小时内死亡的原因是A: 右心衰竭
B: 心源性休克
C: 室颤
D: 心脏破裂
E: 感染答案：C解析： -
第5题：
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。、为减轻患者疼痛，首选的药物是
A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定答案：C解析：
肌酸磷酸激酶（CK）在起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常，是升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物。
急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50-100mg，或吗啡5-10mg。
多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。 -
第6题：
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）。
A急性广泛前壁心肌梗死
B心肌病
C急性心包炎
D急性前间壁心肌梗死
E急性下壁心肌梗死
A
略
应诊断为（）