该患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP125/85mmHg，应首先考虑发生A．急性肝功能不全B．高血压脑病C．严重循环充血D．急性肾功能不全E．急性左心衰

急性肾小球肾炎并发急性肾功能不全：表现为少尿或无尿、水肿加剧、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。如急性肾功能不全持续时间过长，或进行性肾功能恶化，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。

慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：
(1)代谢性酸中毒　食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱　不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱　易出现或加重高钾血症。在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱　主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱　有轻度高镁血症，多无任何症状。

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