此时最具特征性的实验室改变是A．血清LDH水平增高B．血清GOT(AST)水平增高C．血清GPT(ALT)水平增高D．血清CPK-MB水平增高E．血清肌红蛋白下降
题目
此时最具特征性的实验室改变是
A．血清LDH水平增高
B．血清GOT(AST)水平增高
C．血清GPT(ALT)水平增高
D．血清CPK-MB水平增高
E．血清肌红蛋白下降
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参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是( )
A.血清CPK-MB水平增高
B.血清LDH水平增高
C.血清GPr(ALT)水平增高
D.血清肌红蛋白下降
E.血清GOT(AST)水平增高答案：A解析： -
第2题：
女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）
- A、血清LDH水平增高
- B、血清GOT（AST）水平增高
- C、血清GPT（ALT）水平增高
- D、血清CK-MB水平增高
- E、血清肌红蛋白下降
正确答案:D -
第3题：
单选题男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是（）A血清CPK-MB水平增高
B血清GPT（ALT）水平增高
C血清LDH水平增高
D血清GOT（AST）水平增高
E血清肌红蛋白下降
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第4题：
男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是（）
- A、血清CPK-MB水平增高
- B、血清GPT（ALT）水平增高
- C、血清LDH水平增高
- D、血清GOT（AST）水平增高
- E、血清肌红蛋白下降
正确答案:A -
第5题：
单选题此时最具特征性的实验室改变是（ ）。A血清LDH水平增高
B血清AST水平增高
C血清ALT水平增高
D血清CK-MB水平增高
E血清肌红蛋白下降
正确答案： C解析：
D项，肌酸激酶同工酶（CK-MB）对心肌梗死诊断的特异性较高，在起病后4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围。ABC三项，LDH、AST、ALT等酶学改变，可出现在肝肾功能不全时，也可出现在发热时，均无明显特异性。E项，血清肌红蛋白下降临床诊断意义不大。 -
第6题：
单选题此时最具特征性的实验室改变是（ ）。A血清LDH水平增高
B血清GOT（AST）水平增高
C血清肌红蛋白下降
D血清CK-MB水平增高
E血清GPT（ALT）水平增高
正确答案： C解析：
心肌损伤标志物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关，本例中可表现为血清LDH、GOT（AST）、肌红蛋白、CK-MB、GPT（ALT）水平增高。本题所列标志物中，特异性最高的是肌酸激酶同工酶（CK-MB），为心肌梗死最具特征性的实验室改变。急性心肌梗死时，CK-MB4小时增高，24小时达峰，4天恢复。