护士对所有类型血管通路设备引起的渗液／外漏进行评估和记录,该措施应坚持至患者()A.严重程度减弱B.症状消失C.损伤区域功能感觉丧失D.皮肤水疱形成E.肢体功能缺陷与丧失

题目
护士对所有类型血管通路设备引起的渗液／外漏进行评估和记录,该措施应坚持至患者()

A.严重程度减弱

B.症状消失

C.损伤区域功能感觉丧失

D.皮肤水疱形成

E.肢体功能缺陷与丧失

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1.在进行静脉注射工时测定时应A、选择技术最熟练的护士B、选择技术最差的护士进行测试，以便所有的护士都能按该时间完成C、选择血管难度较大的患者D、测试包括做准备工作所耗费的时间E、选择血管难度较小的患者

2.下列哪些措施不属于早期发现液体渗漏的措施()A.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液/外漏。B.患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的PH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观察及护理

3.护士应根据()定期评估所有血管穿刺处渗液与外漏的症状体征。A.患者人群B.炎症因素C.治疗类型D.所用治疗装置类型E.风险因素

4.对于新生儿及儿童患者渗液／外漏的治疗中存在争议的方式为()A.停止输液B.抬高患者C.热敷D.局部理疗E.抽吸渗液

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  • 第1题：

    若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()

    A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重程度

    B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施

    C.移除血管通路装置时，对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性

    D.评估并记录患者对于介入治疗反应

    E.立即拔除导管


    答案ABCD

  • 第2题：

    护士可以依赖电子输液泵的警报装置来发现渗液／外漏。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案×

  • 第3题：

    患者，男性，35岁。因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿，阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是()

    A.穿宽大柔软的棉织衣裤
    B.鼓励卧位或坐位患者多活动，协助变换体位
    C.肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针
    D.肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止
    E.水肿部位皮肤破损后较容易修复

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第4题：

    引起渗液与外漏可能的原因()

    A.机械性

    B.药物

    C.阻塞性

    D.炎症因素


    答案ABCD

  • 第5题：

    护士应按标准对所有类型血管通路设备(VAD)引起的渗液／外漏进行评估和记录。该措施应坚持进行至患者症状消失,具体停止时间取决于患者个体情况和年龄,输入液体类型及局部解剖位置。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案√

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