女,35 岁。自然分娩后 3 周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热 3 天,查体,T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查,WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是()A.应用广谱抗生素B.切开引流C.局部热敷D.脓液穿刺抽吸E.停止哺乳
题目
女,35 岁。自然分娩后 3 周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热 3 天,查体,T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查,WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是()
A.应用广谱抗生素
B.切开引流
C.局部热敷
D.脓液穿刺抽吸
E.停止哺乳
相似考题
参考答案和解析
【参考答案】B
更多“女,35 岁。自然分娩后 3 周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热 3 天,查体,T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查,WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是() ”相关问题
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第1题：
女性 ,31岁。右乳房红肿胀痛5 天 ,伴发热 38.8 ℃。体检见右乳外下象限 5cm × 4cm 肿块, 表面红肿,皮肤水肿。此病人最可能的诊断是：A. 炎性乳腺癌
B. 急性乳腺炎
C. PA. gE. t病
D. 乳房肉瘤
E. 乳房结核答案：B解析： -
第2题：
病例摘要：患者，女性，32岁，初次妊娠，产后4周，右侧乳房胀痛，伴发热。
查体：T39．5℃，急性面容，右乳外上红肿，皮温高，压痛，有浮动感。
辅助检查：WBC16×10
／L，中性粒细胞分类88％，B超示：右乳外上象限液性暗区。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据本例初步印象：急性乳房炎，脓肿形成。其诊断依据是：
(1)初次妊娠，产后。
(2)发热、寒战、乳房肿痛。
(3)查体乳房表现为红、肿、热、痛典型的炎症表现。
(4)血常规白细胞和中性粒细胞分类明显升高。
(5)B超提示右乳外上象限液性暗区。
2．治疗原则
(1)停止哺乳，将乳房以胸罩托起。
(2)局部湿热敷。
(3)抗生素治疗，可应用青霉素(80～100)万U+生理盐水100ml静脉滴注，每8小时重复。
(4)脓肿形成及时切开引流，注意选择合适的引流部位，避免损伤乳管致乳瘘形成。
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第3题：
女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。1周后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上。体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗答案：A解析： -
第4题：
急性乳腺炎案例：
病例摘要：患者，女性，32岁，初次妊娠，产后4周，右侧乳房胀痛，伴发热。
查体：T 39．5℃，急性面容，右乳外上红肿，皮温高，压痛，有浮动感。
辅助检查：WBC 16×10
／L，中性粒细胞分类88％，B超示：右乳外上象限液性暗区。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据 本例初步印象：急性乳房炎，脓肿形成。其诊断依据是，
(1)初次妊娠，产后。
(2)发热、寒战、乳房肿痛。
(3)查体 乳房表现为红、肿、热、痛典型的炎症表现。
(4)血常规白细胞和中性粒细胞分类明显升高。
(5)B超提示 右乳外上象限液性暗区。
2．治疗原则
(1)停止哺乳，将乳房以胸罩托起。
(2)局部湿热敷。
(3)抗生素治疗，可应用青霉素(80～100)万U+生理盐水100ml静脉滴注，每8小时重复。
(4)脓肿形成及时切开引流，注意选择合适的引流部位，避免损伤乳管致乳瘘形成。 -
第5题：
女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感1周后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗答案：A解析：1.根据患者为青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀疼痛，查有压痛，可诊断为急性乳腺炎。
2.根据患者青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀、疼痛，查有压痛，首先考虑急性乳腺炎，治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。
3.根据患者右乳房疼痛范围扩大，伴发热，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成，治疗原则宜切开引流。