女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、肝肾综合征D、代谢性酸中毒E、继发性醛固酮增多症

题目

女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、肝肾综合征

D、代谢性酸中毒

E、继发性醛固酮增多症


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  • 第1题:

    肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.肝性脑病

    C.原发性醛固酮增多症

    D.肝肾综合征

    E.门静脉血栓形成


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹水,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、食欲缺乏、意识朦胧。scr 760.2μmol/ L,血K+3mmol/L,血Na+126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.肝性脑病

    C.原发性醛固酮增多症

    D.肝肾综合征

    E.门静脉血栓形成


    正确答案:B

  • 第3题:

    肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸:15次/分,血pH:7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是( )

    A.肝硬化并发肝性脑病前期

    B.肝硬化并发肝肾综合征

    C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D.肝硬化合并低钙血症

    E.肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第4题:

    肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为

    A. 肝硬化并肝性脑病
    B. 肝硬化并肝肾综合征
    C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
    D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
    E. 肝硬化并酸中毒

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,COCP:30mmol/L,HCO:31mmol/L,K:3.2mmol/L,Cl:89mmol/L,Na:145mmol/L,Ca:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是

    A.肝硬化并发肝性脑病前期
    B.肝硬化并发肝肾综合征
    C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    D.肝硬化合并低钙血症
    E.肝硬化合并自发性腹膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。

    • A、尿毒症
    • B、肝性脑病
    • C、肝肾综合征
    • D、代谢性酸中毒
    • E、继发性醛固酮增多症

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是()

    • A、肝硬化并发肝性脑病前期
    • B、肝硬化并发肝肾综合征
    • C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    • D、肝硬化合并低钙血症
    • E、肝硬化合并自发性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长。心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO-310mmol/L。,支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()。

    • A、代谢性酸中毒,高血钾
    • B、代谢性酸中毒,低钠血症
    • C、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症
    • D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    • E、高钾血症,低钠血症,高磷血症

    正确答案:C

  • 第9题:

    肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为()

    • A、肝硬化并肝肾综合征
    • B、肝硬化并肝性脑病
    • C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
    • D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
    • E、肝硬化并酸中毒

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男,47岁,肝硬化出现大量腹水,应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病,患者家属询问护士其原因,护士正确的解释是()。

    • A、大量利尿引起血容量减少
    • B、大量利尿引起肾功能减退
    • C、呋塞米为排钾利尿药,大量利尿引起低钾性碱中毒
    • D、肝功能减退
    • E、机体蛋白分解增加

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙眬。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升。脑电图正常。可能的诊断是( )
    A

    尿毒症

    B

    肝性脑病

    C

    原发性醛固酮增多症

    D

    肝肾综合征

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁。肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP30mmol/L;HCO3-3lmmol/L,K+3mmol/L.Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,Ca2+3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况?(  )
    A

    肝硬化并发肝性脑病前期

    B

    肝硬化并发肝癌

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D

    肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝肾综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO2 7kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+ 145mmol/L,诊断为

    A.肝硬化并肝性脑病

    B.肝硬化并肝肾综合征

    C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

    D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

    E.肝硬化并酸中毒


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹水,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识模糊。血肌酐86μmol/ L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.肝性脑病

    C.原发性醛固酮增多症

    D.肝肾综合征

    E.门静脉血栓形成


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg ,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A、尿毒症
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、代谢性酸中毒
    E、继发性醛固酮增多症

    答案:B
    解析:
    肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有:上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快,引起血清离子紊乱,存在引起肝性脑病的诱因,首先考虑此诊断。

  • 第16题:

    肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl血钾3毫当量/升,血钠126毫当量/升。脑电图正常。可能的诊断是

    A. 尿毒症
    B. 肝性脑病
    C. 原发性醛固酮增多症
    D. 肝肾综合征
    E. 门静脉血栓形成

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

    A.尿毒症
    B.肝性脑病
    C.肝肾综合征
    D.代谢性酸中毒
    E.继发性醛固酮增多症

    答案:B
    解析:
    肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有:上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快,引起血清离子紊乱,存在引起肝性脑病的诱因,首先考虑此诊断。

  • 第18题:

    肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L ,HCO3- 32mmol/L ,BE+5.5,尿pH 5.0,PaCO2 7kPa,血K+ 3.0mmol/L ,Cl- 90mmol/L ,Na+ 145mmol/L ,诊断为()

    • A、肝硬化并肝性脑病
    • B、肝硬化并肝肾综合征
    • C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
    • D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
    • E、肝硬化并酸中毒

    正确答案:C

  • 第19题:

    肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()

    • A、尿毒症
    • B、肝性昏迷
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、门静脉血栓形成
    • E、肝肾综合症

    正确答案:E

  • 第20题:

    .患者,肝硬化腹水,大量利尿后,出现四肢抽搐,查血气:pH7.50,CO-CP34mmol/L,HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO7kPa,血k3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na145mmol/L,诊断为()

    • A、肝硬化并肝性脑病
    • B、肝硬化并呼吸性酸中毒
    • C、肝硬化并肝肾综合症
    • D、肝硬化并代谢性性碱中毒
    • E、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确()

    • A、肝性脑病Ⅰ
    • B、肝性脑病Ⅱ
    • C、肝性脑病Ⅲ
    • D、肝性脑病Ⅳ
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()
    A

    尿毒症

    B

    肝性昏迷

    C

    原发性醛固酮增多症

    D

    门静脉血栓形成

    E

    肝肾综合症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    .患者,肝硬化腹水,大量利尿后,出现四肢抽搐,查血气:pH7.50,CO-CP34mmol/L,HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO7kPa,血k3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na145mmol/L,诊断为()
    A

    肝硬化并肝性脑病

    B

    肝硬化并呼吸性酸中毒

    C

    肝硬化并肝肾综合症

    D

    肝硬化并代谢性性碱中毒

    E

    肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析