女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6°C，无痰。既往体健。查体：T 37.4°C，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音， 血常规：WBC 8.6X109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.肺囊肿继发感染

题目

女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6°C，无痰。既往体健。查体：T 37.4°C，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音， 血常规：WBC 8.6X109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺脓肿

D.肺结核

E.肺囊肿继发感染

相似考题

1.根据下面内容，回答题患者男，45岁，汽车修理工，间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T 36．7℃，P 78次/分，R19次/分，BP 110/70mmH9。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是 查看材料A.吸烟史B.服药史C.婚姻状况D.营养状况E.心理状态

2.主诉：男性，27岁，间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38．0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。 体检：T37．6℃，P79次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，腹无压痛，肝、脾未触及。 辅助检查：血常规：Hb125g／L，WBC8×10／L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

3.患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7 ，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为A: 5%葡萄糖溶液 B: 10%葡萄糖溶液 C: 5%葡萄糖盐水 D: 生理盐水 E: 林格液(复方氯化钠溶液

4.题共用题干患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是 查看材料A.吸烟史B.服药史C.婚姻状况D.营养状况E.心理状态

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6°C,无痰。既往体健。查体:T 37.4°C,P86次／分,R19次／ ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，45岁，汽车修理工，间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T 36．7℃，P 78次/分，R19次/分，BP 110/70mmH9。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
    在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

    A.吸烟史
    B.服药史
    C.婚姻状况
    D.营养状况
    E.心理状态

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
    在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

    A.吸烟史
    B.服药史
    C.婚姻状况
    D.营养状况
    E.心理状态

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女，24 岁。间断发热、咳嗽10 余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：T37.4℃，P86 次/分，R19 次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC8.6×109/L，N0.68。胸部X 线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是()

    A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.吸入性肺脓肿
    D.肺结核
    E. 肺囊肿继发感染

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7 ，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

    A: 吸烟史
    B: 服药史
    C: 婚姻状况
    D: 营养状况
    E: 心理状态

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    【病例摘要】
    患者男性，27岁。
    主诉：间断低热、乏力、咳嗽2个月。
    病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。
    体检：T37.6℃，P79次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，腹无压痛，肝、脾未触及。
    辅助检查：血常规：Hb125g/L，WBC8×10/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。


    答案：
    解析：
    分析
    1.诊断依据（8分）
    （1）诊断：右上肺浸润性肺结核。
    （2）诊断依据
    ①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
    ②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
    ③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。
    ④胸片示右上肺絮状影，边缘模糊。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①肺炎（肺炎球菌肺炎）。
    ②肺癌（中心型肺癌）。
    ③肺炎性假瘤。
    3.进一步检查（4分）
    ①痰找结核杆菌。
    ②血沉。
    ③PPD试验。
    ④必要时行支气管镜检查。
    4.治疗原则（3分）
    ①抗结核药物治疗（早期、联合、适量、规律、全程用药）。
    ②支持疗法。

相关内容