关于肝昏迷,下述哪项是错误的A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3D、肠道pH在5时,NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性

题目

关于肝昏迷,下述哪项是错误的

A、血中NH3易入血脑屏障

B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3

D、肠道pH在5时,NH3不易被吸收

E、缺氧和高热增加氨的毒性


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  • 第1题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列恰当的为( )

    A.腹泻时增加氨毒性

    B.低钾碱中毒时增加氨毒性

    C.高血糖时增加氨毒性

    D.NH4+有毒性,能透过血脑屏障

    E.肠内pH>6时,NH3不易被吸收


    正确答案:B

  • 第2题:

    关于肝昏迷,下述哪项是错误的

    A、血中NH3易入血脑屏障
    B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
    C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3
    D、肠道pH在5时,NH3不易被吸收
    E、缺氧和高热增加氨的毒性

    答案:C
    解析:
    离子状态的NH4+呈盐形式存在,是相对无毒的,且不能透过血脑屏障,非离子状态的NH3是有毒性的,且能透过血脑屏障。
    NH3←→NH4+的相互转化受PH值梯度影响。酸性环境下形成离子型,碱性环境形成非离子型。消化道出血后,残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。

  • 第3题:

    便秘易诱发肝性脑病的主要原因是

    A:肠道内产氨增多
    B:用力排便时引起脑出血
    C:抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧
    D:代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障
    E:含氨物质在肠道内存留时间长,被充分吸收

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是

    A.氨有毒性,能透过血一脑屏障
    B.低钾碱中毒时增加氨毒性
    C.高血糖时增加氨毒性
    D.腹泻时增加氨毒性
    E.肠内pH>6时,NH3不易被吸收

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    关于肝性脑病,下列论述哪项是不正确的( )

    A当结肠pH<6时,NH3大量弥散入血

    BNH4相对无毒,不能透过血脑屏障

    CNH3与NH4互相转化受pH值的影响

    DNH3有毒性,且能透过血脑屏障

    E氨在肠道的吸收主要以NH3形成弥散进入肠粘膜


    A

  • 第6题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    • B、氨有毒性,能透过血脑屏障
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第7题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第8题:

    关于肝昏迷,下述哪项是错误的()。

    • A、血中NH3易入血脑屏障
    • B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
    • C、肠道pH在6以下易使NH44+变为NH3
    • D、肠道pH在5时NH3不易被吸收
    • E、缺氧和高热增加氨的毒性

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是()
    A

    肠道产氨增多

    B

    肌肉产氨增多

    C

    脑产氨增多

    D

    氨从肾重吸收增多

    E

    血中NH4+向NH3转化增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是().
    A

    NH4+有毒性,能透过血脑屏障

    B

    肠内pH>6时,NH3不易被吸收

    C

    低钾碱中毒时增加氨毒性

    D

    腹泻时增加氨毒性

    E

    高血糖时增加氨毒性


    正确答案: A
    解析: 低钾碱中毒时(尿钾排泄减少而H+排泄增多),可促使NH3透过血脑屏障,进入脑细胞产生毒害,所以低钾碱中毒时增加氨毒性,而其余各项均不正确。腹泻(毒物与结肠接触时间缩短)和高血糖(葡萄糖是脑内生产能量的物质)时降低氨毒性。记住NH3(有毒)+H+=NH4+(无毒)。

  • 第11题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是

    A.NH有毒性,能透过血脑屏障
    B.肠内pH>6时,NH不易被吸收
    C.低钾碱中毒时增加氨毒性
    D.腹泻时增加氨毒性
    E.高血糖时增加氨毒性

    答案:C
    解析:
    低钾碱中毒时(尿钾排泄减少而H排泄增多),可促使NH透过血脑屏障,进入脑细胞产生毒害,所以低钾碱中毒时增加氨毒性,而其余各项均不正确。腹泻(毒物与结肠接触时间缩短)和高血糖(葡萄糖是脑内生产能量的物质)时降低氨毒性。记住NH(有毒)+H=NH(无毒)。

  • 第12题:

    关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是

    A. NH4+有毒性,能透过血脑屏障
    B.肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    C.低钾碱中毒时增加氨毒性
    D.高血糖时增加氨毒性

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    关于肝性脑病的氧中毒学说,下列正确的是
    A.NH4+有毒性,能透过血脑屏障 B.肠内PH 6时,NH 3不易被吸收
    C.低钾碱中毒时增加氨毒性 D.腹泻时增加氨毒性 E.高血糖时增加氨毒性


    答案:C
    解析:
    ①NH4+不能通过血脑屏障达脑部,相对无毒。能通过血脑屏障,促发肝性脑病的神经毒素是NH3。NH3和NH4+的相互转化受pH梯度改变的影响,NH3在酸性环境下(PH 6.0),可与H+结合形成毒性小的NH4+随龚便排出体外。在碱性环境下,如当结肠pH 6.0时,NH4+离解为NH3和H+,NH3大量弥散入血,导致肝性脑病。因此严重腹泻、低钾血症时可导致碱中毒,促使NH4+转化为NH3,而增加氨的毒性。故答案CD选项均正确(参阅6版内科学P459,7版已删除该知识点)。可见该题并不严谨。葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料,低血糖时能量减少,脑内.氨活动停滞,氨的毒性增加(E锖h

  • 第14题:

    肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是()

    A肠道产氨增多

    B肌肉产氨增多

    C脑产氨增多

    D氨从肾重吸收增多

    E血中NH4+向NH3转化增多


    A

  • 第15题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第16题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH+4有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第17题:

    关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH4有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()
    A

    肠内pH>6时,NH3不易被吸收

    B

    氨有毒性,能透过血脑屏障

    C

    低钾碱中毒时增加氨毒性

    D

    腹泻时增加氨毒性

    E

    高血糖时增加氨毒性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是()
    A

    降低肠道pH

    B

    抑制NH4+转变为NH3

    C

    吸引血中NH3向肠道内扩散

    D

    增强胃肠粘膜屏障

    E

    增加肾小管排出NH3


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于肝昏迷,下述哪项是错误的()。
    A

    血中NH3易入血脑屏障

    B

    低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

    C

    肠道pH在6以下易使NH44+变为NH3

    D

    肠道pH在5时NH3不易被吸收

    E

    缺氧和高热增加氨的毒性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析