30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3天，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次/分。宫体略大，宫颈举痛，后穹隆饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑A．先兆流产B．右侧卵巢肿瘤扭转C．右侧附件炎性肿块D．右侧输卵管妊娠E．子宫内膜异位症

题目

30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3天，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次/分。宫体略大，宫颈举痛，后穹隆饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

A．先兆流产

B．右侧卵巢肿瘤扭转

C．右侧附件炎性肿块

D．右侧输卵管妊娠

E．子宫内膜异位症

相似考题

1.闻女士，30岁，停经2个月，右下腹痛伴不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热．查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛可初步诊断为（ ）A．阑尾周围脓肿B．不全流产并感染C．卵巢囊肿蒂扭转D．陈旧性宫外孕E．盆腔脓肿

2.30岁妇女，孕1产．，停经45d后阴道出血3d，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37．3℃脉搏90／min．宫体略大，宫颈举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑A.先兆流产B.右侧卵巢肿瘤扭转C.右侧附件炎性肿块D.右侧输卵管妊娠E.子宫内膜异位症

3.育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验(+)，阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。患者最有可能的诊断为A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．输卵管妊娠破裂或流产E．稽留流产

4.生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、见有组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是A．先兆流产B．难免流产C．完全流产D．感染流产E．稽留流产

更多“30岁妇女,孕1产0,停经45天后阴道流血3天,右下腹剧烈疼痛半天,伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    29岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3日，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37．3℃，脉搏90次／分。宫体略大，宫颈抬举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大小肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

    A．先兆流产

    B．右侧卵巢肿瘤扭转

    C．右侧附件炎性肿块

    D．右侧输卵管妊娠

    E．子宫内膜异位症


    正确答案：D

  • 第2题：

    生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压 110/70mmHg,脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压 痛，宫口松，有组织块堵塞，有臭味, 双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.完全流产
    D.感染流产
    E.稽留流产


    答案：D
    解析：
    生育年龄妇女有停经史，表现为阴道出血、发热、腹痛，査体子宫增 大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛应考虑感染性流产。

  • 第3题：

    已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60／40mmHg，脉搏120次／分。叩诊：移动性浊音阳性。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。Hb80g／L。本例恰当处置应是

    A.立即行清宫术
    B.输液输血，观察病情进展
    C.立即行剖腹探查术
    D.输液输血同时行剖腹探查术
    E.待纠正休克后行剖腹探查术

    答案：D
    解析：
    根据病史及血压脉搏等生命体征患者有内出血并处于失血性休克状态，故应在输液输血同时行剖腹探查术。

  • 第4题：

    30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3d，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37．3℃脉搏90／min。宫体略大，宫颈举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑

    A.先兆流产

    B.右侧卵巢肿瘤扭转

    C.右侧附件炎性肿块

    D.右侧输卵管妊娠

    E.子宫内膜异位症


    正确答案：D
    考点：妇科急腹症的鉴别

  • 第5题：

    患者女，24岁。停经42天后出现少量阴道流血伴右下腹隐痛，晨起活动后右下腹出现撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，并出现呕吐。不可能出现的体征是（ ）。

    A.子宫稍大而软
    B.宫颈举痛明显
    C.子宫有漂浮感
    D.阴道后穹隆饱满
    E.宫颈外口松，宫口开大容指松

    答案：E
    解析：
    停经，右下腹撕裂样疼痛，肛门坠胀感可判断输卵管妊娠破裂，体征宫颈抬举痛明显，内出血增多时检查子宫有漂浮感。E项，输卵管妊娠破裂不会出现宫口扩大。

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