生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温 39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、见有组织块堵塞,有臭味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产

题目

生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温 39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、见有组织块堵塞,有臭味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.感染流产

E.稽留流产


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参考答案和解析
正确答案:D
解析:生育年龄妇女有停经史,表现为阴道出血、发热、腹痛,查体子宫增大,宫口有组织物堵塞,子宫及附件压痛应考虑感染性流产。
更多“生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压11 ”相关问题
  • 第1题:

    21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50 mmHg,脉搏120次/分,阴道内有大量血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断

    A.完全流产

    B.不全流产

    C.先兆流产

    D.难免流产

    E.稽留流产


    正确答案:B
    患者症状、体征均提示为流产,因子宫大小与停经时间不符则考虑为不全流产。

  • 第2题:

    早期宫颈癌最常见的症状是()。

    • A、接触性出血
    • B、生育年龄月经前后少量出血
    • C、阴道排液
    • D、绝经期不规则流血
    • E、腰酸,下腹有坠胀感

    正确答案:A

  • 第3题:

    育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。此时对患者最简单可靠的诊断方法是()

    • A、血β-HCG
    • B、腹部CT
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、盆腔超声检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    配伍题
    停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开()。|停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及()。|停经3月余,子宫40天妊娠大小()。
    A

    流产感染

    B

    稽留流产

    C

    先兆流产

    D

    难免流产

    E

    不全流产


    正确答案: C,E,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量阴道出血10天并伴腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿妊娠试验(-)。下述哪项是错误的()
    A

    血压低,脉搏快

    B

    血HCG可能升高

    C

    妇检时宫颈举痛明显

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    卵巢肿瘤破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃;子宫如孕40+天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是(  )。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    完全流产

    D

    感染流产

    E

    稽留流产


    正确答案: A
    解析:
    依据病史:停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天;查体:子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,双侧附件未扪及包块。考虑不全流产,合并下腹胀痛、畏寒、发热,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,双侧附件压痛明显,考虑感染。故诊断为感染流产。

  • 第7题:

    李某,女,28岁,停经10周,阴道少量出血1周,大量出血伴下腹胀痛半天,昨日起畏寒、发热。查体:Bp:11.4/8Kpa,P:110次/分,T:38.5℃,神清,面色苍白。妇检:外阴:有活动性流血。子宫:孕50天大小,压痛明显。宫口:检查可容1指,有组织堵塞。双侧附件(-)。化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85。问:你的诊断?诊断依据?如何处理?


    正确答案: 诊断:⑴早孕
    ⑵不全流产并感染
    ⑶休克早期
    依据:(1)28岁妇女,停经10周
    (2)阴道少量出血1周,大量出血伴下腹胀痛半天,昨日起畏寒、发热
    (3)Bp:11.4/8Kpa,P:110次/分,T:38.5℃,面色苍白
    (4)子宫:孕50天大小,压痛明显。宫口可容1指,有组织堵塞,双侧附件(-)
    (5)化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85
    处理:(1)补液输血抗休克
    (2)上抗生素静脉点滴
    (3)清理宫腔内容物,禁搔耙,禁刮宫
    (4)继续抗生素静脉点滴至体温正常后刮宫

  • 第8题:

    25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如妊娠50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×10/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理()。

    • A、立即钳夹出残留之胚胎组织
    • B、3天后再行剖宫术
    • C、立即行刮宫术
    • D、立即静滴缩宫素
    • E、静点止血药

    正确答案:A

  • 第9题:

    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要()

    • A、生育史
    • B、近期体重变化
    • C、有无低热
    • D、饮食、睡眠情况
    • E、既往病史

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    早期宫颈癌最常见的症状是()。
    A

    接触性出血

    B

    生育年龄月经前后少量出血

    C

    阴道排液

    D

    绝经期不规则流血

    E

    腰酸,下腹有坠胀感


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    生育年龄妇女,停经50天后少量阴道出血1周,伴下腹阵痛。查尿妊娠试验(+),子宫稍大稍软,宫口未开,无组织排出。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
    A

    静脉输液,输血

    B

    纠正休克同时手术

    C

    待血压正常手术

    D

    自体输血

    E

    保守治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析