女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为A．二尖瓣狭窄程度减轻B．合并肾小球肾炎C．合并主动脉瓣狭窄D．出现了右心衰竭E．二尖瓣钙化．

题目

女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

A．二尖瓣狭窄程度减轻

B．合并肾小球肾炎

C．合并主动脉瓣狭窄

D．出现了右心衰竭

E．二尖瓣钙化．

相似考题

1.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（ ）。A．二尖瓣狭窄程度减轻B．合并。肾小球肾炎C．合并主动脉瓣狭窄D．出现了右心衰竭E．二尖瓣钙化

2.患者女，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为( )。A、二尖瓣狭窄程度减轻B、合并肾小球肾炎C、合并主动脉瓣狭窄D、出现了右心衰竭E、二尖瓣钙化

3.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄，5年来出血、呼吸困难咯血，半年前出现腹胀和双下肢水肿，呼吸困难咯血发作次数减少，和近半年临床表现有关的原因最可能是A．二尖瓣狭窄程度减轻B．合并肾小球肾炎C．合并主动脉瓣狭窄D．出现了右心衰竭E．二尖瓣钙化

4.风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是()。A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.咯血D.心悸E.脑栓塞

参考答案和解析
正确答案：D
解析：二尖瓣狭窄患者晚期可出现右心衰竭，表现为肝大压痛、腹水、下肢肿等。
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  • 第1题：

    女性，32岁，20年前诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现夜间阵发性呼吸困难10年，半年来间断出现下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛。1周前开始咳嗽，咳黄痰，夜间出现阵发性呼吸困难。高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底闻及少量湿哕音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹陷性水肿。则对该患者的心功能最准确的评价为

    A．左心功能不全

    B．右心功能不全

    C．全心功能不全

    D．心功能Ⅲ级

    E．心功能Ⅳ级


    正确答案：C
    解析：该患者患有二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，为左心功能不全表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等右心功能不全表现，所以诊断为全心功能不全。

  • 第2题：

    风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

    A. 劳力性呼吸困难
    B. 阵发性夜间呼吸困难
    C. 端坐呼吸
    D. 咯血
    E. 声音嘶哑

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

    A.劳力性呼吸困难
    B.夜间阵发性呼吸困难
    C.咯血
    D.心悸
    E.脑栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来出现呼吸困难、咯血，半年前出现腹胀、双下肢水肿，呼吸困难、咯血发作次数减少。和近半年临床表现有关的原因最可能是

    A.二尖瓣狭窄程度减轻

    B.合并肾小球肾炎

    C.合并主动脉瓣狭窄

    D.出现了右心衰竭

    E.二尖瓣钙化


    正确答案：D
    二尖瓣狭窄首先引起左心衰，致使肺部淤血，引起咯血；后期由于肺动脉高压，右心室肥厚扩张，引起右心衰，致使肺循环血量减少，肺淤血减轻，咯血量反而减少，故本题选D考点：二尖瓣狭窄的咯血

  • 第5题：

    女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖辦狭窄．5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少．和近半年临床表现有关的原因最可能为（）
    A.二尖辦狭窄程度减轻
    B.合并肾小球肾炎
    C.合并主动脉辦狭窄
    D.出现了右心衰竭
    E.二尖辦钙化


    答案：D
    解析：

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