45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项（ ）A．圆韧带B．主韧带C．子宫骶骨韧带D．卵巢固有韧带E．骨盆漏斗韧带

卵巢固有韧带是连接子宫和卵巢的，作全子宫+双附件切除手术时不用切断此韧带。

若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者，常需要手术治疗，因该患者不需保留生育功能，故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。

[考点]子宫韧带的解剖及其临床意义，子宮切除手术的步骤
[分析]子宫共有4对韧带（圆钿带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带）以维持子宫的正常位置：圆韧带起自子宫双角前下方，穿出盆腔，终于大阴唇前端；主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间；子宫骶骨韧带自宫颈后上侧方，绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折，若切除附件，应在阔韧带外1/3处（输卵管伞端外上方，即骨盆漏斗韧带）切断；若保留附件，应切断连接子宫和卵巢的卵巢固有韧带。