根据下列条件，回答 146～147 题：50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。第 146 题 以下哪项主诉不属更年期综合征（ ）。A．月经紊乱B．出汗、潮热、心悸C．阴道排液增多，外阴瘙痒D．尿道阴道烧灼感、性生活困难E．激动易怒、抑郁多疑、不能自控
题目
根据下列条件，回答 146～147 题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
第 146 题 以下哪项主诉不属更年期综合征（ ）。
A．月经紊乱
B．出汗、潮热、心悸
C．阴道排液增多，外阴瘙痒
D．尿道阴道烧灼感、性生活困难
E．激动易怒、抑郁多疑、不能自控
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第1题：
下列题共用题干，回答 146～147 题。
第 146 题
正确答案：C
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第2题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
以下哪项主诉不属更年期综合征A.月经紊乱
B.出汗、潮热、心悸
C.阴道排液增多，外阴瘙痒
D.尿道阴道烧灼感、性生活困难
E.激动易怒、抑郁多疑、不能自控答案：C解析：[考点]更年期综合征的临床表现、治疗；激素替代的适应证、禁忌证
[分析]更年期综合征包括月经紊乱，精神、神经症状（出汗、潮热、精神过敏、情绪不稳），泌尿、生殖道改变（泌尿生殖道萎缩、性生活困难等），骨质疏松、关节疼痛等。心理治疗和支持是必要的，精神神经症状是应用雌激素的指征。 -
第3题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
关于治疗下列哪项不正确A、适当应用镇静剂
B、注意饮食，增加钙剂
C、心理治疗
D、适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果较好
E、激素治疗对于精神症状无效答案：E解析：激素治疗的适应症主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、精神神经症状及骨质疏松等。所以E选项是不正确的。 -
第4题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
应该如何处置该患者，下列哪项不合适A.应进行心理支持治疗
B.坚持锻炼、注意饮食、补充钙剂
C.适当镇静剂，如安定、谷维素等
D.精神神经症状应用雌激素无效
E.适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果良好答案：D解析：[考点]更年期综合征的临床表现、治疗；激素替代的适应证、禁忌证
[分析]更年期综合征包括月经紊乱，精神、神经症状（出汗、潮热、精神过敏、情绪不稳），泌尿、生殖道改变（泌尿生殖道萎缩、性生活困难等），骨质疏松、关节疼痛等。心理治疗和支持是必要的，精神神经症状是应用雌激素的指征。 -
第5题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
以下哪项主诉不属于更年期综合征A、出汗、潮热、心悸
B、尿道阴道灼烧感、性生活困难
C、激动易怒、抑郁多疑、不能自控
D、阴道排液增多，外阴瘙痒
E、月经紊乱答案：D解析：围绝经期综合征的临床表现：
1.月经紊乱
2.精神、神经症状 潮热、出汗为典型症状。面部和颈胸部皮肤阵阵发红，伴有“烘热”感，继之出汗。持续时间短者数秒，长则数分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多；精神过敏、情绪不稳定表现为易激动、抑郁多疑，不能自我控制。
3.泌尿、生殖道的改变 外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄；阴道干燥和皱襞变平，弹性减退，致性交疼痛；盆底松弛；乳房萎缩、下垂。尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁；膀胱粘膜变薄，易出现反复发作的膀胱炎。
4.心血管系统的变化 绝经后妇女冠心病发生率增高。
5.骨质疏松