（ 138～139 题共用题干）50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少。最近自觉全身不适，情绪低落来就医。第 138 题 以下哪项主诉不属更年期综合征（ ）A．月经紊乱B．出汗、潮热、心悸C．阴道排液增多，外阴瘙痒D．尿道阴道烧灼感、性生活困难E．激动易怒、抑郁多疑、不能自控
题目
（ 138～139 题共用题干）
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少。最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
第 138 题 以下哪项主诉不属更年期综合征（ ）
A．月经紊乱
B．出汗、潮热、心悸
C．阴道排液增多，外阴瘙痒
D．尿道阴道烧灼感、性生活困难
E．激动易怒、抑郁多疑、不能自控
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第1题：
138——139 题共用答案
A.脾气虚
B.脾阳虚
C.中气下陷
D.肾气不固
E.膀胱湿热
138 小便混浊如米泔，多见于
139 小便频急、涩痛，多见于
正确答案：C,E
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第2题：
138--139
第138题：
正确答案：C
-
第3题：
（138-139题共用备选答案）
第138题：
正确答案：D
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第4题：
138～139 题共用题干
男性，50岁，因腹胀不适2个月，伴低热来门诊。体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，8超示腹水(+)。
第 138 题 病人最有可能出现的合并症（ ）。
正确答案：B
-
第5题：
(138～139题共用备选答案)
A．甲硝唑
B．碘酚
C．复方碘甘油
D．碘氧液
E．复方氯己定
治疗牙周炎的全身用药的药物是
正确答案：A
治疗牙周炎需全身用药时，甲硝唑是常被选用的药物，是抗厌氧菌药物，治疗牙周炎有效。牙周局部用药中，复方氯己定能杀菌、抑制细菌粘附和生长。
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第6题：
138～139 题共用备选答案
A．心房收缩期末
B．快速射血期末
C．快速充盈期末
D．等容收缩期末
E．等容舒张期末
第 138 题 心室容积最大是在
正确答案：A
心脏泵血过程中，随着心脏的收缩和舒张变化，瓣膜有开闭变化，出现心内和动脉内压力的变化。心室收缩时，室内压增高大于主动脉压时，主动脉瓣开放，主动脉内压升高，在快速射血期末达到最高。所以，正确答案为B。心房收缩期末(备选答案A)、快速充盈期末(备选答案C)、等容收缩期末(备选答案D)和等容舒张期末(备选答案E)主动脉瓣均为关闭状态，未发生射血过程，主动脉内压远未达到最高，所以，备选答案A、C、D和E均不符合题意。 -
第7题：
下列题共用题干，回答 136～138 题。
第 136 题
正确答案：E
-
第8题：
下列试题共用题干，回答 139～140 题。
一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，来月红肿。
第 139 题
正确答案：B
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第9题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
应该如何处置该患者，下列哪项不合适A.应进行心理支持治疗
B.坚持锻炼、注意饮食、补充钙剂
C.适当镇静剂，如安定、谷维素等
D.精神神经症状应用雌激素无效
E.适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果良好答案：D解析：[考点]更年期综合征的临床表现、治疗；激素替代的适应证、禁忌证
[分析]更年期综合征包括月经紊乱，精神、神经症状（出汗、潮热、精神过敏、情绪不稳），泌尿、生殖道改变（泌尿生殖道萎缩、性生活困难等），骨质疏松、关节疼痛等。心理治疗和支持是必要的，精神神经症状是应用雌激素的指征。 -
第10题：
共用题干
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人可使用下列方法调整周期。但不包括
A:雌孕激素序贯疗法
B:孕激素后半周期疗法
C:孕、雌激素合并治疗
D:避孕药
E:尿促性腺激素答案：E解析：根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。 -
第11题：
共用题干
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人的最佳处理方案是
A:大量雌激素止血
B:大量止血药物
C:诊断性刮宫
D:大量雄激素治疗
E:抗生素治疗答案：C解析：根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。 -
第12题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
关于治疗下列哪项不正确A、适当应用镇静剂
B、注意饮食，增加钙剂
C、心理治疗
D、适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果较好
E、激素治疗对于精神症状无效答案：E解析：激素治疗的适应症主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、精神神经症状及骨质疏松等。所以E选项是不正确的。 -
第13题：
138～139 题共用题干：
男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。
第 138 题 最可能的诊断是（ ）。
正确答案：C
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第14题：
( 138～139 题共用题干)
男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐低后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。
第 138 题 为协助诊断应选择的检查是
正确答案：D
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第15题：
根据以下选项回答 138～139 题：
第 138 题 石韦应（ ）
正确答案：B
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第16题：
根据下列题干，回答 138～139 题：
男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。
第 138 题 最可能的诊断是（ ）
正确答案：C
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第17题：
根据下列材料，回答 138～139 题：
（共用题干）患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。
第 138 题 诊断最可能为（ ）。
A．中度高渗性脱水
B．重度高渗性脱水
C．中度低渗性脱水
D．重度低渗性脱水
E．以上均不对
正确答案：A
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第18题：
根据以下内容，回答 138～139 题：
A．血瘀证
B．血热证
C．气滞证
D．气虚证
E．血寒证
第 138 题 月经过少与月经过多的共同证型是（ ）。
正确答案：A
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第19题：
(138～139题共用题干) 男，8岁。因舌根部血管瘤拟行手术切除。 麻醉方法应为
A.局部麻醉
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉
E.气管内插管全麻
正确答案：E
舌根部血管瘤由于出血多，风险大，而且儿童本身好动不容易控制，所以不适合进行局部麻醉，排除A。针刺麻醉效果因人而异，没有全面的效果好，只能作为辅助方法，排除B。比较3种全麻方法，只有气管内插管全麻最容易控制，麻醉效果最好，所以排除C、D，故本题选E。考点：舌部小手术麻醉方法 -
第20题：
（137～139题共用题干）
女性，46岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，尿急，晨起时自摸到下腹部一实性包块，遂到医院就诊。
137．采集病史时应特别注意询问
A．痛经
B．婚育史
C．月经量
D．白带性状
E．末次月经
正确答案：C
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第21题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
以下哪项主诉不属更年期综合征A.月经紊乱
B.出汗、潮热、心悸
C.阴道排液增多，外阴瘙痒
D.尿道阴道烧灼感、性生活困难
E.激动易怒、抑郁多疑、不能自控答案：C解析：[考点]更年期综合征的临床表现、治疗；激素替代的适应证、禁忌证
[分析]更年期综合征包括月经紊乱，精神、神经症状（出汗、潮热、精神过敏、情绪不稳），泌尿、生殖道改变（泌尿生殖道萎缩、性生活困难等），骨质疏松、关节疼痛等。心理治疗和支持是必要的，精神神经症状是应用雌激素的指征。 -
第22题：
共用题干
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人最可能的诊断是
A:不全流产
B:流产合并感染
C:妊娠
D:无排卵型功血
E:子宫内膜癌答案：D解析：根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。 -
第23题：
50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。
以下哪项主诉不属于更年期综合征A、出汗、潮热、心悸
B、尿道阴道灼烧感、性生活困难
C、激动易怒、抑郁多疑、不能自控
D、阴道排液增多，外阴瘙痒
E、月经紊乱答案：D解析：围绝经期综合征的临床表现：
1.月经紊乱
2.精神、神经症状 潮热、出汗为典型症状。面部和颈胸部皮肤阵阵发红，伴有“烘热”感，继之出汗。持续时间短者数秒，长则数分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多；精神过敏、情绪不稳定表现为易激动、抑郁多疑，不能自我控制。
3.泌尿、生殖道的改变 外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄；阴道干燥和皱襞变平，弹性减退，致性交疼痛；盆底松弛；乳房萎缩、下垂。尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁；膀胱粘膜变薄，易出现反复发作的膀胱炎。
4.心血管系统的变化 绝经后妇女冠心病发生率增高。
5.骨质疏松