根据下列选项，回答 123～124 题： A．盆腔恶性肿瘤B．急性盆腔炎C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．生殖器结核第123题：女性，24岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是（ ）。
题目
根据下列选项，回答 123～124 题： A．盆腔恶性肿瘤
B．急性盆腔炎
C．慢性盆腔炎
D．子宫内膜异位症
E．生殖器结核
第123题：女性，24岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是（ ）。
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第1题：
女，29岁。结婚4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
A. 输卵管卵巢囊肿
B. 急性盆腔炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 生殖器结核
正确答案：D
1.淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见，多于经期或经后7日内发病，起病急，可有高热，体温在38℃以上。依据PID诊断标准诊断。2.子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。 -
第2题：
患者女性，34岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是A、急性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、输卵管卵巢囊肿
E、子宫内膜异位症答案：A解析：急性盆腔炎发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。考虑为A。 -
第3题：
A.输卵管卵巢囊肿
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是答案：D解析：1.淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见，多于经期或经后七日内发病，起病急，可有高热，体温在38℃以上。依据PID诊断标准诊断。
2.子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。 -
第4题：
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿痛
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宮内膜异位症
E.生殖器结核答案：D解析： -
第5题：
女，24岁.月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚， 压痛。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿痛
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宮内膜异位症
E.生殖器结核答案：B解析： -
第6题：
28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
其诊断考虑为
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎性包块
E.卵巢恶性肿瘤答案：C解析：(C)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。 -
第7题：
A.输卵管卵巢囊肿
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核女性，34岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是答案：B解析：1.淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见，多于经期或经后七日内发病，起病急，可有高热，体温在38℃以上。依据PID诊断标准诊断。
2.子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。 -
第8题：
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚， 宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊 断是
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：D解析：痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。 -
第9题：
患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病
A.慢性盆腔炎
B.急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.子宫畸形答案：D解析： -
第10题：
26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病（）。
- A、慢性盆腔炎
- B、子宫内膜异位症
- C、生殖器结核
- D、急性盆腔炎
- E、子宫畸形
正确答案:C -
第11题：
女，34岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾曲、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是（）
- A、输卵管卵巢囊肿
- B、急性盆腔炎
- C、慢性盆腔炎
- D、子宫内膜异位症
- E、生殖器结核
正确答案:B -
第12题：
单选题女，34岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾曲、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是（）A输卵管卵巢囊肿
B急性盆腔炎
C慢性盆腔炎
D子宫内膜异位症
E生殖器结核
正确答案： C解析： 子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。 -
第13题：
女，34岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是
A. 输卵管卵巢囊肿
B. 急性盆腔炎
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 生殖器结核
正确答案：B
1.淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见，多于经期或经后7日内发病，起病急，可有高热，体温在38℃以上。依据PID诊断标准诊断。2.子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。 -
第14题：
患者女性，29岁，结婚4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A、急性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、输卵管卵巢囊肿
E、子宫内膜异位症答案：E解析：患者经量多，经期长（某种原因使得子宫内膜出血增多），子宫本身没有大小问题，没有包块，没有感染表现。宫底韧带有结节，在所有的选项里考虑E。 -
第15题：
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：D解析：急性盆腔炎症状为：下腹痛、发热、阴道分泌物增多。妇科检查有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。宫旁结缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚。子宫内膜异位临床表现：①痛经：继发性痛经进行性加重（特异性表现）；②不孕；③月经失调：月经量增多，经期延长，不会引起闭经；④性交痛。典型体征：子宫后位，后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。 -
第16题：
女性，24岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：B解析：急性盆腔炎发病时常有下腹痛伴发热，结合该患者的病史体征首先考虑急性盆腔炎。 -
第17题：
女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇 检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：B解析：妇检子宫及附件压痛为盆腔炎临床表现，下腹痛为急性期表现。 -
第18题：
女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重．妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）
A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤答案：D解析：患者继发性痛经进行性加重，有不孕病史，盆腔检查有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，诊断为子宫内膜异位症 -
第19题：
女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾后屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：B解析：急性盆腔炎症状为：下腹痛、发热、阴道分泌物增多。妇科检查有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。宫旁结缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚。子宫内膜异位临床表现：①痛经：继发性痛经进行性加重（特异性表现）；②不孕；③月经失调：月经量增多，经期延长，不会引起闭经；④性交痛。典型体征：子宫后位，后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。 -
第20题：
女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核答案：D解析：试题点评：根据不孕、痛经，妇检：子宫后倾，双侧附件增厚，宫骶韧带处多个触痛性结节。考虑是子宫内膜异位症。 -
第21题：
26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.生殖器结核
D.急性盆腔炎
E.子宫畸形答案：C解析：生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，如肺结核等。容易导致不孕，子宫一般发育较差，若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。 -
第22题：
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）
- A、输卵管卵巢囊肿
- B、急性盆腔炎
- C、慢性盆腔炎
- D、子宫内膜异位症
- E、生殖器结核
正确答案:D -
第23题：
单选题女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）A输卵管卵巢囊肿
B急性盆腔炎
C慢性盆腔炎
D子宫内膜异位症
E生殖器结核
正确答案： A解析： 子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。