该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项A.血Cr、BUNB.骨穿C.转氨酶检查D.核素肾图E.CT

题目

该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项

A.血Cr、BUN

B.骨穿

C.转氨酶检查

D.核素肾图

E.CT


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  • 第1题:

    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。

    该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项检查
    A.CT
    B.骨穿
    C.转氨酶检查
    D.核素肾图
    E.血Cr、BUN

    答案:E
    解析:

    慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。患者有消化道症状,明显贫血,应首先检查肾功能,评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。慢性肾炎患者强调低蛋白量(0.6~0.8g/kg?d),高优质蛋白及低磷饮食(少于600~800mg/d),以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。可辅以α-酮酸或必需氨基酸制剂治疗。260μmol/L的血肌酐可暂不考虑透析治疗。

  • 第2题:

    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。

    应首选下列哪项药物治疗
    A.双嘧达莫(潘生丁)
    B.卡托普利
    C.吲哚美辛(消炎痛)
    D.泼尼松(强地松)
    E.强的松加细胞毒药物

    答案:B
    解析:

    慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。患者有消化道症状,明显贫血,应首先检查肾功能,评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。慢性肾炎患者强调低蛋白量(0.6~0.8g/kg?d),高优质蛋白及低磷饮食(少于600~800mg/d),以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。可辅以α-酮酸或必需氨基酸制剂治疗。260μmol/L的血肌酐可暂不考虑透析治疗。

  • 第3题:

    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L应首选下列哪项()

    • A、卡托普利
    • B、双嘧达莫
    • C、消炎痛
    • D、强的松
    • E、庆大霉素

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。进一步检查首选()。

    • A、肾活检
    • B、肾CT
    • C、肾MRI
    • D、IVP
    • E、核素肾图

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L应首选下列哪项()
    A

    卡托普利

    B

    双嘧达莫

    C

    消炎痛

    D

    强的松

    E

    庆大霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。进一步检查首选()
    A

    肾活检

    B

    肾CT

    C

    肾MRI

    D

    IVP

    E

    核素肾图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。

    若病人血肌酐260μmol/L,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选
    A.血液透析
    B.腹膜透析
    C.优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·d)
    D.优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·d)
    E.以上均正确

    答案:C
    解析:

    慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。患者有消化道症状,明显贫血,应首先检查肾功能,评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。慢性肾炎患者强调低蛋白量(0.6~0.8g/kg?d),高优质蛋白及低磷饮食(少于600~800mg/d),以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。可辅以α-酮酸或必需氨基酸制剂治疗。260μmol/L的血肌酐可暂不考虑透析治疗。

  • 第8题:

    男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP应首先做下列哪项检查()

    • A、血ALT、Bil
    • B、BUN、血Cr
    • C、24h尿蛋白定量
    • D、血清铁及叶酸测定
    • E、骨穿

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项()

    • A、转氨酶检查
    • B、骨穿
    • C、血Cr,BUN
    • D、放射性核素肾图
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项()
    A

    转氨酶检查

    B

    骨穿

    C

    血Cr,BUN

    D

    放射性核素肾图

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。 该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项检查()
    A

    CT

    B

    骨穿

    C

    转氨酶检查

    D

    核素肾图

    E

    血Cr、BUN


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。 应首选下列哪项药物治疗()
    A

    双嘧达莫(潘生丁)

    B

    卡托普利

    C

    吲哚美辛(消炎痛)

    D

    泼尼松(强地松)

    E

    强的松加细胞毒药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析