女,30岁,初产妇,孕期检查正常。妊娠39周,规律性腹痛7小时。查体:宫口开大3cm,宫颈软,先露S=0.胎心140次/分。此时给予的处理是( )A.观察产程B.剖宫产C.人工破膜D.缩宫素静滴E.宫颈封闭

题目

女,30岁,初产妇,孕期检查正常。妊娠39周,规律性腹痛7小时。查体:宫口开大3cm,宫颈软,先露S=0.胎心140次/分。此时给予的处理是( )

A.观察产程

B.剖宫产

C.人工破膜

D.缩宫素静滴

E.宫颈封闭


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  • 第1题:

    初产妇,妊娠40周,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,先露“0”,胎心正常。

    此产程属于

    A.正常产程

    B.潜伏期延长

    C.活跃期延长

    D.活跃期停滞

    E.第二产程延长


    正确答案:A
    第一产程是指从间歇期5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6-8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3cm至宫口开全。约需4小时,最长8h。该产妇潜伏期6小时,活跃期5小时,第一产程11小时,产程正常。

  • 第2题:

    二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。

    2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S,此时恰当的处理是
    A.行人工破膜
    B.等待自然分娩
    C.静脉滴注缩宫素
    D.肌内注射麦角新碱
    E.行剖宫产术

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。

    阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为
    A.枕左前
    B.枕右前
    C.枕左横
    D.枕右横
    E.枕左后

    答案:C
    解析:

    1.此时产程正常。2.宫口开全已2小时,胎儿仍未分出,属于第二产程延长。3.根据阴道检查结果为枕左横。4.胎心稍快,予吸氧处理。

  • 第4题:

    (90~91题共用题干)

    初产妇,妊娠40周。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露:头,先露“0”,胎心正常。

    此时,产程属于

    A.产程正常

    B.潜伏期延长

    C.活跃期延长

    D.活跃期停滞

    E.第二产程延长


    正确答案:A
    答案:A 【解析】第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小时;潜伏期是指临产后规律宫缩开始到官口扩张3cm,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张 3cm到宫口开全,需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产l1小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。

  • 第5题:

    患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。

    此时,产程属于
    A.产程正常
    B.潜伏期延长
    C.活跃期延长
    D.活跃期停滞
    E.第二产程延长

    答案:A
    解析:
    1.第一产程从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小时;潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm,需8小时,超过16小时为潜伏期延长;活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全,需4小时,超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时,宫口开大3cm,潜伏期时限正常;临产11小时,宫口开全,第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键:第一产程不超过12小时,潜伏期>16小时称延长,活跃期>8小时称延长。
    2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时;若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键:第二产程不得超过2个小时。