初产妇,妊娠29周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100 mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱,168次/分。本例最先考虑的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.不协调性子宫收缩乏力E.协调性子宫收缩乏力

题目

初产妇,妊娠29周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100 mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱,168次/分。本例最先考虑的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.不协调性子宫收缩乏力

E.协调性子宫收缩乏力


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  • 第1题:

    初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时。检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱,100次/min。本病例应诊断为下述何项

    A.不协调性子宫收缩乏力
    B.协调性子宫收缩乏力
    C.胎盘早剥
    D.前置胎盘
    E.高张性子宫收缩乏力

    答案:C
    解析:
    本病例为重度子痫前期,不应等至39周。随着孕周增大,风险增大。根据查体情况,首先考虑发生了胎盘早剥。

  • 第2题:

    患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为

    A:妊娠高血压
    B:妊娠水肿
    C:重度妊娠期高血压疾病
    D:先兆子痫
    E:中度妊娠期高血压疾病

    答案:E
    解析:
    该病例血压>150/100mmHg,尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。

  • 第3题:

    初孕妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱100次/分。本病例应诊断为

    A.不协调性子宫收缩乏力
    B.协调性子宫收缩乏力
    C.胎盘早剥
    D.前置胎盘
    E.高张力性子宫收缩

    答案:C
    解析:
    本病例为重度子痫前期,不应等至39周。随着孕周增加,风险增大。根据查体情况,首先考虑发生了胎盘早剥。

  • 第4题:

    初孕妇,妊娠39周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),浮肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱168次/分。本病例应诊断为

    A、不协调性子宫收缩乏力
    B、协调性子宫收缩乏力
    C、胎盘早期剥离
    D、前置胎盘
    E、以上都不是

    答案:C
    解析:
    本例为妊高症引起的胎盘早剥。子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清是胎盘早剥的典型临床表现。

  • 第5题:

    初产妇,妊娠29周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100 mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱,168次/分。本例最先考虑的诊断是()
    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.子宫破裂
    D.不协调性子宫收缩乏力
    E.协调性子宫收缩乏力


    答案:B
    解析: