女性,60岁,反复大呕血5次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血貌,腹壁静脉曲张,脾大,季肋卞4指,血压80/60mmHg,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,应采取的措施为A.行分流手术B.行断流手术C.口服去甲肾上腺素D.三腔两囊管压迫E.静脉滴注垂体后叶素

题目

女性,60岁,反复大呕血5次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血貌,腹壁静脉曲张,脾大,季肋卞4指,血压80/60mmHg,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,应采取的措施为

A.行分流手术

B.行断流手术

C.口服去甲肾上腺素

D.三腔两囊管压迫

E.静脉滴注垂体后叶素


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  • 第1题:

    男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡
    C.急性胃炎
    D.胃癌
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案:A
    解析:
    患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,提示肝硬化;重度贫血貌考虑出血量较大,因此考虑食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性大。

  • 第2题:

    男,45岁,反复间断性黑便2年,突发呕血1天人院,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害。查体:神清,贫血貌,血压10/8KPa,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。人院后经积极的非手术治疗,仍反复出血,拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小的手术方式为()。

    • A、脾切除,贲门周围血管离断术
    • B、脾切除
    • C、门腔静脉分流术
    • D、肠腔分流术
    • E、选择性脾肾静脉分流术

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100U,应()

    • A、口服去甲肾上腺素
    • B、静脉滴注垂体后叶素
    • C、行断流手术
    • D、行分流手术
    • E、三腔两囊管压迫

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是().
    A

    选择性腹腔动脉造影

    B

    血常规及出凝血时间和肝功能检查

    C

    凝血酶原时间和肝功能检查

    D

    CT检查

    E

    MRI检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()
    A

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    B

    消化性溃疡

    C

    急性胃炎

    D

    胃癌

    E

    食管贲门黏膜撕裂


    正确答案: E
    解析: 患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

  • 第6题:

    单选题
    男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100U,应()
    A

    口服去甲肾上腺素

    B

    静脉滴注垂体后叶素

    C

    行断流手术

    D

    行分流手术

    E

    三腔两囊管压迫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    A.呕血
    B.脾大
    C.两者均有
    D.两者均无

    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血( )

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃炎
    • D、胃癌
    • E、食管贲门黏膜撕裂

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为().
    A

    脾切除术

    B

    腹腔静脉转流术

    C

    分流手术

    D

    断流手术

    E

    脾切除+贲门周围血管离断术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().
    A

    限期手术

    B

    急诊手术

    C

    局部止血药的应用

    D

    应化剂注射疗法

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,55岁。反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,ALT:100U/L。应给予何种治疗()
    A

    静脉滴注垂体后叶素

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    行断流手术

    D

    行分流手术

    E

    三腔二囊管压迫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析