根据下列材料回答下列各 题。 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/1，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2-3/HP，尿比重1.010-1.012。 可能的诊断是A.肝炎后肝硬化。B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
题目
根据下列材料回答下列各 题。 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/1，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2-3/HP，尿比重1.010-1.012。 可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化。
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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第1题：
下列各题共用题干 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压160／110 mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。 该患者最可能的诊断为
A.肾病综合征
B.急性肾衰竭
C.原发性高血压
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
正确答案：E
-
第2题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg（20.7／14.7kPa），尿蛋白（++），颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
正确答案：D
1.肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现间歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。2.由于慢性肾小球肾炎的特点是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。因此本病例应查血肌酐、尿素氮，以测定肾功能。 -
第3题：
二十、男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1．012。
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超答案：E解析：为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便、又便宜无创的检查方法。 -
第4题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征答案：E解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大 量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血,尿比重偏低， 应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。 -
第5题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
上例病人还应立即做的检查项目是A. 24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇答案：D解析：[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。 -
第6题：
共用题干
患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者最有可能的诊断是
A:原发性高血压
B:慢性肾盂肾炎
C:慢性肝炎肝硬化
D:肾病综合征
E:慢性肾衰竭答案：E解析： -
第7题：
男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周，查BP 20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb 80g/L。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义A、血尿素氮测定
B、血肌酐测定
C、血肝功能测定
D、血氨测定
E、骨髓象检查答案：B解析：患者有水肿病史，目前出现消化系统症状，同时有高血压、贫血，考虑应该为肾病。血肌酐测定能较准确地反映肾实质受损情况。 -
第8题：
患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征答案：D解析： -
第9题：
患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果测肾衰竭指数，数值为（）
- A、＜0
- B、＜1
- C、=1
- D、＞1
- E、＞2
正确答案:D -
第10题：
单选题患者，男性，27岁。眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果测肾衰竭指数，数值为（）A＜0
B＜1
C＝1
D＞1
E＞2
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++)，颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。可能的诊断是A肝炎后肝硬化
B原发性高血压
C慢性肾盂肾炎
D慢性肾小球肾炎
E肾病综合征
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 可能的诊断是下列哪一项？（）A肝炎后肝硬化
B原发性高血压
C慢性肾盂肾炎
D慢性肾小球肾炎
E肾病综合征
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
(共用题干) 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心．呕吐1周。查血红蛋白809／L，血压1 55／1 1 0mmHg(7／ 14．7kPa)，尿蛋白(++)，颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1．010～1．012． 147．147、可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
正确答案：D
肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现问歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征～般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。考点：慢性肾小球肾炎的临床表现 -
第14题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80 g／L，血压20．7／14．7 kPa(155／110 mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。
可能的诊断是
A．慢性肾盂肾炎
B．原发性高血压
C．肝炎后肝硬化
D．慢性肾小球肾炎
E．肾病综合征
正确答案：D
慢性肾盂肾炎临床表现隐匿，可无尿路感染症状或仅有低热、乏力等一般表现，但无症状菌尿持续存在，急性发作时同急性肾盂肾炎。肾病综合征尿蛋白＞3．5g／d，血浆白蛋白低于30g／L，慢性肾小球肾炎表现为青中年男性易发病，有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等临床表现。 -
第15题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征答案：E解析：[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。 -
第16题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
上例病人还应立即作的检査项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌肝、尿素氮
E.血胆固醇答案：D解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大 量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血,尿比重偏低， 应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。 -
第17题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小， 应首选的检査是
A.静脉肾盂造影
B. ECT
C. CT
D.同位素肾图
E. B超答案：E解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大 量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血,尿比重偏低， 应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。 -
第18题：
共用题干
患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是
A:血肌酐、尿素氮
B:24小时尿蛋白定量
C:乙肝
D:肝功能
E:血胆固醇答案：A解析： -
第19题：
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012
可能的诊断是（）
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征答案：D解析：肝炎后肝硬化一般有肝病史．原发性高血压很少会出现间歇性水肿．慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状．肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高．而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点：以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退 -
第20题：
患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）。
- A、静脉肾盂造影
- B、ECT
- C、CT
- D、同位素肾图
- E、B超
正确答案:E -
第21题：
患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果测定该患者自由水清除率，数值应为（）
- A、-3～-15ml／h
- B、-10～-25ml／h
- C、-25～-120ml／h
- D、0
- E、＞0
正确答案:E -
第22题：
单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）A静脉肾盂造影
BECT
CCT
D放射性核素肾图
EB超
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是（）。A肝炎后肝硬化
B原发性高血压
C慢性肾盂肾炎
D慢性肾小球肾炎
E肾病综合征
正确答案： D解析： 病史长，有蛋白尿、高血压，并在此基础上出现胃肠道症状，实验室检查有尿比重下降，贫血，提示慢性肾炎伴有肾功能异常。