继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（ ）。

题目

继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（ ）。

相似考题

1.子宫内膜异位症的常见体征有（ ）A．紧张B．子宫后倾固定C．阴道触痛结节D．子宫旁囊实性包块E．子宫颈蓝染

2.继发痛经,进行性加重．检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（ ）

3.33岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测基础体温呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。关于此病人的诊断，最可能的诊断为A、盆腔结核B、卵巢癌C、双附件炎性包块D、盆腔子宫内膜异位症E、多囊卵巢综合征为明确诊断，以下哪项辅助检查最有意义A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、子宫输卵管造影D、B超检查E、血CEA测定

4.患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是A、B超B、诊断性刮宫C、腹腔镜+组织病检D、CA125E、宫腔镜

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    根据下列选项，回答 143～144 题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。

    第 143 题 关于此患者的诊断，最可能为以下哪项（ ）

    A．盆腔结核

    B．卵巢癌

    C．双附件炎性包块

    D．盆腔子宫内膜异位症

    E．多囊卵巢综合征


    正确答案：B

  • 第2题：

    可能为成熟性畸胎瘤

    A.40岁，单侧囊性包块，直径4cm

    B.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动

    C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水

    D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节

    E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦


    参考答案：B

  • 第3题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
    为明确诊断，以下哪项辅助检查最确切

    A.宫腔镜检查
    B.腹腔镜检查
    C.子宫输卵管造影
    D.B超检査
    E.血CA125测定

    答案：B
    解析：
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术。为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第4题：

    女性，26岁，继发性痛经进行性加重4年，结婚两年未孕，妇检：子宫后位，活动受限，子宫左后方可触及一囊性包块，不活动，触痛阳性。最可能的诊断是：（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、卵巢巧克力囊肿
    • C、卵巢癌
    • D、子宫腺肌瘤
    • E、阔韧带内肌瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为（）。但临床上尚需借助下列辅力检查：（）、（）、（），特别是（）和（）方能最后确诊和确定期别。


    正确答案:子宫内膜异位症；B超检查；CA125测定；腹腔镜检查；腹腔镜检查；活检

  • 第6题：

    可能为卵巢恶性肿瘤（）

    • A、40岁，单侧囊性包块，直径4cm
    • B、28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
    • C、50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
    • D、35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
    • E、30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

    正确答案:C

  • 第7题：

    可能为盆腔子宫内膜异位症（）

    • A、40岁，单侧囊性包块，直径4cm
    • B、28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
    • C、50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
    • D、35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
    • E、30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者症见继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。诊断可能为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，26岁，继发性痛经进行性加重4年，结婚两年未孕，妇检：子宫后位，活动受限，子宫左后方可触及一囊性包块，不活动，触痛阳性。最可能的诊断是：（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    卵巢癌

    D

    子宫腺肌瘤

    E

    阔韧带内肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    子宫内膜异位症的诊断，下列哪项是错误的？（　　）。
    A

    腹腔镜检查诊断

    B

    病理检查诊断

    C

    手术所见诊断

    D

    能单纯根据B超图象确诊

    E

    妇女有进行性痛经和不孕史，盆腔检查有触痛性结节，子宫旁有不活动囊性包块，可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症


    正确答案： B
    解析：
    因为子宫内膜异位囊肿的超声图像无特异性，因此不能单纯根据B超图像确诊。

  • 第11题：

    单选题
    一育龄患者，有进行性痛经，妇检发现子宫后穹隆触痛结节，右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块，活动差，压痛，为确诊最有效的辅助检查方法是（）
    A

    测定基础体温

    B

    诊断性刮宫

    C

    行宫腔镜检查

    D

    子宫输卵管碘油造影

    E

    腹腔镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    可能为盆腔结核（）
    A

    40岁，单侧囊性包块，直径4cm

    B

    28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动

    C

    50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水

    D

    35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节

    E

    30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动。后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为

    A．盆腔子宫内膜异位症

    B．盆腔结核

    C．卵巢恶性肿瘤

    D．卵巢畸胎瘤

    E．慢性盆腔炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    可能为盆腔子宫内膜异位症

    A.40岁，单侧囊性包块，直径4cm

    B.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动

    C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水

    D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节

    E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦


    参考答案：D

  • 第15题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
    关于此病人的诊断，最可能为以下哪项

    A.盆腔结核
    B.卵巢癌
    C.双附件炎性包块
    D.盆腔子宫内膜异位症
    E.多囊卵巢综合征

    答案：D
    解析：
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术。为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第16题：

    消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为（）。


      正确答案:C

    • 第17题：

      下列病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症（）

      • A、42岁妇女，闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块
      • B、40岁妇女，腹痛劳累后加重，宫旁包块
      • C、30岁妇女，不孕，宫旁囊性包块
      • D、20岁妇女，痛经严重，宫旁囊性包块
      • E、35岁妇女，痛经进行性加重，宫旁囊性包块

      正确答案:E

    • 第18题：

      可能为成熟性畸胎瘤（）

      • A、40岁，单侧囊性包块，直径4cm
      • B、28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
      • C、50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
      • D、35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
      • E、30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦

      正确答案:B

    • 第19题：

      一育龄患者，有进行性痛经，妇检发现子宫后穹隆触痛结节，右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块，活动差，压痛，为确诊最有效的辅助检查方法是（）

      • A、测定基础体温
      • B、诊断性刮宫
      • C、行宫腔镜检查
      • D、子宫输卵管碘油造影
      • E、腹腔镜检查

      正确答案:E

    • 第20题：

      配伍题
      消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为（）。|继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（）。
      A

      盆腔子宫内膜异位症

      B

      盆腔结核

      C

      卵巢恶性肿瘤

      D

      卵巢畸胎瘤

      E

      慢性盆腔炎


      正确答案： D,A
      解析： 【考点】各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断。盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块，不活动，与子宫粘连；伴有腹水者多考虑恶性肿瘤，附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核，继发痛经进行性加重，应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块，应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查（B超、血CA125、CT或MRI、血象等）进一步鉴别。

    • 第21题：

      填空题
      凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为________。但临床上尚需借助下列辅助检查，①________；②________；③________。特别是________和________方能最后确诊和确定期别。

      正确答案： 子宫内膜异位症,B型超声检查,CA125测定,腹腔镜检查,腹腔镜检查,活组织病检
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      继发痛经，进行性加重，检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连，可能的诊断为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者症见消瘦、乏力、腹痛一个月，检查子宫常大不活动，两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，诊断可能为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析：
      消瘦、两侧触及囊实性包块与子宫粘连、腹水提示诊断可能为卵巢恶性肿瘤。

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