女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产

题目

女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是

A.轻型胎盘早剥

B.重型胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.先兆早产


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更多“女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发 ”相关问题
  • 第1题:

    初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

    A、先兆早产

    B、胎盘早剥

    C、急性阑尾炎

    D、前置胎盘

    E、先兆子宫破裂


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是

    A.妊娠合并急性阑尾炎

    B.胎盘早剥

    C.前置胎盘

    D.先兆子宫破裂

    E.先兆早产


    正确答案:B
    胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症,妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,严重时可发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死出血;胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

  • 第3题:

    25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是

    A.轻型胎盘早剥

    B.重型胎盘早剥

    C.先兆子宫破裂

    D.前置胎盘

    E.先兆早产


    正确答案:B
    解析:头痛眼花经治疗未见显效为重度妊高征表现,重度妊高征易并发重型胎盘早剥,而本例腹痛逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬皆为重型胎盘早剥表现。

  • 第4题:

    患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是

    A、胎盘早剥
    B、前置胎盘
    C、先兆子宫破裂
    D、先兆早产
    E、妊娠合并急性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    胎盘早剥轻型:以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。
    重型:以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。选择答案A。

  • 第5题:

    28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

    • A、前置胎盘
    • B、胎盘早剥
    • C、先兆临产
    • D、正常产程
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:B

  • 第6题:

    25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日.经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()。

    • A、轻型胎盘早剥
    • B、重型胎盘早剥
    • C、先兆子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、先兆早产

    正确答案:B

  • 第7题:

    28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

    • A、Ⅲ度胎盘早剥
    • B、胎膜早破
    • C、先兆早产
    • D、前置胎盘
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6d,经检查BP160/110mmHg,治疗3d无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬。考虑的诊断是()。
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,28岁。初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()
    A

    轻型胎盘早剥

    B

    先兆子宫破裂

    C

    先兆早产

    D

    前置胎盘

    E

    重型早剥


    正确答案: B
    解析: 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型以外出血为主,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,可伴有轻度腹痛,贫血体征不显著,子宫软。重型以内出血为主,突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,可出现恶心、呕吐,休克征象。无或少量阴道流血,子宫硬如板状。故选E。解题关键:轻型早剥阴道流血,轻度腹痛,子宫软;重型持续腹痛,无阴道出血,子宫硬。 【考点】:胎盘早剥

  • 第10题:

    初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是

    A. Ⅲ度胎盘早剥

    B.胎膜早破

    C. 先兆早产

    D.前置胎盘

    E.先兆子宫破裂


    答案:A 重度子痈前期是胎盘早剥的重要病因。

  • 第11题:

    初产妇,25岁,妊娠32周,头痛5天,经检查血压150/100mmHg,治疗3天无效,今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫呈板状硬。最可能的诊断是

    A.胎盘早剥

    B.前置胎盘

    C.先兆子宫破裂

    D.先兆流产

    E.妊娠合并急性阑尾炎


    正确答案:A

  • 第12题:

    28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是

    A.工度胎盘早剥
    B.前置胎盘
    C.Ⅲ度胎盘早剥
    D.先兆早产
    E.先兆子宫破裂

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6d,经检查BP160/110mmHg,治疗3d无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬。考虑的诊断是()。

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆子宫破裂
    • E、先兆早产

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是()

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆子宫破裂
    • E、先兆早产

    正确答案:B

  • 第15题:

    28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

    • A、Ⅰ度胎盘早剥
    • B、Ⅲ度胎盘早剥
    • C、先兆早产
    • D、前置胎盘
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛3天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是( )
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    先兆子宫破裂

    E

    先兆早产


    正确答案: D
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日.经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()。
    A

    轻型胎盘早剥

    B

    重型胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    前置胎盘

    E

    先兆早产


    正确答案: E
    解析: 根据孕妇自觉头痛眼花5日,突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬,可诊断为重型胎盘早剥。