初产妇孕41周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开大 2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理方法应为A．积极防治合并症，加强宫缩B．取左侧卧位C．剖宫产术D．吸氧E．产钳助产
题目
初产妇孕41周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开大 2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理方法应为
A．积极防治合并症，加强宫缩
B．取左侧卧位
C．剖宫产术
D．吸氧
E．产钳助产
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第1题：
初产妇孕41周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开大2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理法应为（ ）
A．积极防治合并症，加强宫缩
B．取左侧卧位
C．剖宫产术
D．吸氧
E．产钳助产
正确答案：C
妊娠超过40周，胎盘Ⅲ度钙化，提示胎盘功能下降，存在胎儿宫内缺氧的可能；产程中胎心165次/分，出现胎儿宫内窘迫；而且宫口仅开大2cm，胎头双顶径在坐骨棘水平，尚不能尽快阴道分娩，故应选择剖宫产。 -
第2题：
初产妇，李某，孕期规律产检，今孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜已破，胎心100次/分，此时最佳处理方法是A.产钳助产
B.缩宫素点滴
C.左侧卧位，给氧
D.硫酸镁点滴
E.遵医嘱使用镇静剂答案：C解析：若宫口未开全，窘迫现象不严重者，给氧，取左侧卧位。观察10分钟，若胎心恢复正常，可继续观察，若宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。若因缩宫素造成宫缩过强使胎心变慢者，立即停用，再严密观察。缺氧严重或经上述处理无效者，即剖宫产结束分娩。此时宫口尚未开全，禁用产钳。 -
第3题：
初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是
A.过期妊娠
B.胎位异常
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.滞产答案：C解析： -
第4题：
初产妇，29岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S=-2。3分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是A、采取头低臀高位，立即行剖宫产术
B、吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术
C、行外转胎位术后待自然分娩
D、静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引
E、行内转胎位术后待自然分娩答案：A解析：产妇宫颈未开全，胎心率减低，有胎儿窘迫的表现，应立即取头低臀高位，行剖宫产。 -
第5题：
初产妇，孕40周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩9小时，胎位左枕前，胎心160次／分，规律，宫口已开大2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理方法应为（）
A.积极防治合并症，加强宫缩
B.取左侧卧位
C.剖宫产术
D.吸氧
E.产钳助产答案：C解析：妊娠40周，胎盘Ⅲ度钙化，提示胎盘功能下降，存在胎儿宫内缺氧的可能；产程中胎心165次／分，提示胎儿宫内窘迫；宫缩9小时而宫口仅开大2cm，胎头双顶径在坐骨棘水平，提示不能很快经阴道分娩，故应选择剖宫产。