初产妇,孕40周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩9小时,胎位左枕前,胎心160次/分,规律,宫口已开大2cm,胎头双顶径达坐骨棘水平,处理方法应为A.积极防治合并症,加强官缩B.取左侧卧位C.剖宫产术D.吸氧E.产钳助产

题目

初产妇,孕40周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩9小时,胎位左枕前,胎心160次/分,规律,宫口已开大2cm,胎头双顶径达坐骨棘水平,处理方法应为

A.积极防治合并症,加强官缩

B.取左侧卧位

C.剖宫产术

D.吸氧

E.产钳助产


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  • 第1题:

    某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    孕妇足月,规律宫缩16小时。宫口开大2cm,胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分钟一次,每次持续20秒左右。诊断为

    A、不协调性宫缩乏力

    B、正常宫缩

    C、协调性宫缩乏力

    D、子宫收缩过强

    E、子宫麻痹状态


    参考答案:C

  • 第3题:

    初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是

    A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术

    B.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

    C.行外转胎位术后待自然分娩

    D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

    E.行内转胎位术后待自然分娩


    正确答案:A
    胎先露未达坐骨棘平面,宫口还未开全,胎儿已窒息脐带脱垂,必须立即结束剖宫分娩。

  • 第4题:

    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。

    提示:查体:BPl20/80mmHg,可触及不规律宫缩,甲儿胎位左枕前,胎心136次/分,乙儿胎位左骶前,胎心146次/分,肛查:宫颈管长约1厘米,宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是
    A.先兆早产
    B.临产
    C.前置胎盘
    D.妊娠合并阑尾炎
    E.先兆子宫破裂
    F.胎盘早剥
    G.妊娠合并急性胃肠炎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    某初产妇,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15分钟,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。正确的处理是()。

    • A、剖宫产术
    • B、待其自然分娩
    • C、胎头吸引术
    • D、缩宫素静脉滴注
    • E、立即产钳结束分娩

    正确答案:D

  • 第6题:

    初产妇,孕40周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

    • A、滞产
    • B、宫缩乏力
    • C、胎儿宫内窘迫
    • D、可疑头盆不称
    • E、中骨盆狭窄

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为()

    • A、宫缩过强
    • B、胎盘功能不足
    • C、脐带血运受阻
    • D、胎儿异常
    • E、母体因素

    正确答案:C

  • 第8题:

    初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。该案例中出现的异常是()。

    • A、过期妊娠
    • B、滞产
    • C、宫缩乏力
    • D、胎儿窘迫
    • E、胎位异常

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    初产妇王女士,孕39周住院待产。妇科检查:规律宫缩,枕左前位,胎心率146次/分,子宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()。
    A

    指导合理进食

    B

    休息时取左侧卧位

    C

    宫缩时不宜用腹压

    D

    每隔2h听1次胎心

    E

    做好心理护理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。该案例中出现的异常是()。
    A

    过期妊娠

    B

    滞产

    C

    宫缩乏力

    D

    胎儿窘迫

    E

    胎位异常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是(  )。
    A

    采取头低臀高位,立即行剖宫产术

    B

    吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

    C

    行外转胎位术后待自然分娩

    D

    静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

    E

    行内转胎位术后待自然分娩


    正确答案: D
    解析:
    病例为脐带脱垂,因宫颈尚未开全,产妇应立即取头低臀高位,将胎先露部上推,给予抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压,严密监测胎心同时,尽快剖宫产。

  • 第12题:

    配伍题
    孕376+周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,S-O,此时宫缩弱,20秒/6分钟,应()|孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-O,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()|孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒,间歇6分钟,应()
    A

    人工破膜

    B

    静滴缩宫素加强宫缩

    C

    静注地西泮

    D

    剖宫产术

    E

    肌内注射哌替啶100mg


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇孕41周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩10小时,胎位左枕前,胎心165次/分,规律,宫口已开大 2cm,胎头双顶径达坐骨棘水平,处理方法应为

    A.积极防治合并症,加强宫缩

    B.取左侧卧位

    C.剖宫产术

    D.吸氧

    E.产钳助产


    正确答案:C
    解析:妊娠超过40周,胎盘Ⅲ度钙化,提示胎盘功能下降,存在胎儿宫内缺氧的可能;产程中胎心165次/分,出现胎儿宫内窘迫;而且宫口仅开大2cm,胎头双顶径在坐骨棘水平,尚不能尽快阴道分娩,故应选择剖宫产。

  • 第14题:

    某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩间歇时间约10~15分钟/次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外,还应诊断

    A、活跃期延长

    B、活跃期缩短

    C、潜伏期延长

    D、潜伏期缩短

    E、第二产程延长


    参考答案:C

  • 第15题:

    初产妇,29岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。3分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是

    A、采取头低臀高位,立即行剖宫产术
    B、吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术
    C、行外转胎位术后待自然分娩
    D、静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引
    E、行内转胎位术后待自然分娩

    答案:A
    解析:
    产妇宫颈未开全,胎心率减低,有胎儿窘迫的表现,应立即取头低臀高位,行剖宫产。

  • 第16题:

    某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是()。

    • A、不协调性宫缩乏力
    • B、正常宫缩
    • C、协调性宫缩乏力
    • D、子宫收缩过强
    • E、子宫麻痹状态

    正确答案:C

  • 第17题:

    27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为()

    • A、吸氧观察
    • B、静滴缩宫素
    • C、等待自然分娩
    • D、产钳助娩
    • E、剖宫产

    正确答案:D

  • 第18题:

    初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是()

    • A、人工破膜
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、给予地西泮镇静休息
    • D、剖宫产终止妊娠
    • E、不干预产程

    正确答案:C

  • 第19题:

    初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

    • A、滞产
    • B、宫缩乏力
    • C、胎儿宫内窘迫
    • D、可疑头盆不称
    • E、中骨盆狭窄

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:查体:BP120/80mmHg,可触及不规律宫缩,甲儿胎位左枕前,胎心136次/分,乙儿胎位左骶前,胎心146次/分,肛查:宫颈管长约1厘米,宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是()。

    • A、临产
    • B、先兆早产
    • C、妊娠合并急性胃肠炎
    • D、妊娠合并阑尾炎
    • E、先兆子宫破裂
    • F、胎盘早剥
    • G、前置胎盘

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,李某,孕期规律产检,今孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜已破,胎心100次/分,此时最佳处理方法是
    A

    产钳助产

    B

    缩宫素点滴

    C

    左侧卧位,给氧

    D

    硫酸镁点滴

    E

    遵医嘱使用镇静剂


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是()。
    A

    不协调性宫缩乏力

    B

    正常宫缩

    C

    协调性宫缩乏力

    D

    子宫收缩过强

    E

    子宫麻痹状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为()
    A

    吸氧观察

    B

    静滴缩宫素

    C

    等待自然分娩

    D

    产钳助娩

    E

    剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析