(138~140题共用题干) 患儿,8个月.腹泻4d,水样便,1日10余次。12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉.血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙25mmol/L,二氧化碳合力1 5mmol,L。 138.138、该患儿的诊断是小儿腹泻伴A.中度脱水酸中毒,低钾血症B.重度脱水酸中毒,低钾血症C.中度等渗性脱水,酸中毒D.重度低渗性脱水,酸中毒E.中度低渗性脱水,酸中毒

题目

(138~140题共用题干) 患儿,8个月.腹泻4d,水样便,1日10余次。12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉.血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙25mmol/L,二氧化碳合力1 5mmol,L。 138.138、该患儿的诊断是小儿腹泻伴

A.中度脱水酸中毒,低钾血症

B.重度脱水酸中毒,低钾血症

C.中度等渗性脱水,酸中毒

D.重度低渗性脱水,酸中毒

E.中度低渗性脱水,酸中毒


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    ( 67~68 题共用题干)

    患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

    第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    男婴8个月,腹泻4d,每天十多次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠120mmol/L,血钾4mmol/L,COCP11mmol/L。 脱水纠正,尿量中等,出现心音低钝、腹胀,血钠135mmol/L,应考虑()

    • A、低钾血症
    • B、低镁血症
    • C、低钠血症
    • D、低钙血症
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第3题:

    八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO-CP11mmol/L。 第1天静脉补液总量为( )

    • A、90ml/kg
    • B、150~180ml/kg
    • C、125~160ml/kg
    • D、90~150ml/kg
    • E、180~200ml/kg

    正确答案:B

  • 第4题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第5题:

    (127~129题共用题千) 患儿,8个月.腹泻4d,水样便,1日10余次.12h无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙25mmol/L,一氧化碳结合力11.2mmol/L. 127.127、该患儿的诊断是小儿腹泻伴

    A.中度脱水酸中毒,低钾血症

    B.重度脱水酸中毒,低钾血症

    C.中度等渗性脱水,酸中毒

    D.重度低渗性脱水,酸中毒

    E.中度低渗性脱水,酸中毒


    正确答案:D

  • 第6题:

    八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。脱水纠正,尿量中等,出现心音低钝,腹胀,血钠135mmol/L,应考虑()

    • A、低钾血症
    • B、低钙血症
    • C、低钠血症
    • D、低镁血症
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第7题:

    男婴8个月,腹泻4d,每天十多次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠120mmol/L,血钾4mmol/L,COCP11mmol/L。第1天静脉补液总量为()

    • A、90ml/kg
    • B、150~180ml/kg
    • C、90~120ml/kg
    • D、180~200ml/kg
    • E、120~150ml/kg

    正确答案:B