男性,50岁,右上腹持续疼痛5小时,伴寒战高热,既往有类似症状发作并伴黄疸病史。查体:体温37.9℃,血压75/45mmHg,心率110次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数18×l09/L,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性梗阻性胆管炎
第1题:
第2题:
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。若患者持续高热不退,黄疸较前加重,首先考虑()
第3题:
女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()
第4题:
男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。应首先考虑()。
第5题:
急性胃穿孔
急性胰腺炎
急性胆囊炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
以上都不是
第6题:
30cmH2O
20cmH2O
25cmH2O
16cmH2O
28cmH2O
第7题:
急性化脓性梗阻性胆管炎
胆囊穿孔
坏死性胰腺炎
急性化脓性胆囊炎
肝内胆管结石
第8题:
右上腹持续性疼痛
疼痛向右肩部放射
恶心、呕吐
常伴寒战、高热
明显黄疸
第9题:
男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。 应首先考虑( )
第10题:
男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。 以下哪种原因与此患无关( )
第11题:
男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。 该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸( )
第12题:
男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。与此患无关的是()。
第13题:
胆管炎性狭窄
胆管结石
胆道蛔虫
胆管囊肿
慢性胆囊炎
第14题:
合并胆道梗阻
消化道出血
胰腺假性囊肿
麻痹性肠梗阻
败血症
第15题:
30cmH2O
20cmH2O
25cmH2O
16cmH2O
28cmH2O