女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先应考虑为A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征

题目

女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先应考虑为

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．急性肾小球肾炎

D．关节型过敏性紫癜

E．原发性肾病综合征

相似考题

1.患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性肾病综合征D．类风湿关节炎E．急性肾小球肾炎

2.患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征

3.女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月，3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白 (+++)，红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，ANA1/160(+)，首先考虑为A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征

4.女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．原发性肾病综合征E．急性肾小球肾炎

参考答案和解析
正确答案：B
更多“女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(＋＋＋),红细胞10个／HP,血ESR4 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+ + +)，红细胞10／HP，ESR40mm／h，ANA l／160(+)，首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎，

    B.系统性红斑狼疮

    C.急性肾小球肾炎

    D.关节型过敏性紫癜

    E.原发性肾病综合征


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3d来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，血 ESR40mm/1h，血ANA 1/160(＋)，首先考虑的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．关节型过敏性紫癜

    D．急性肾小球肾炎

    E．原发性肾病综合征


    正确答案：B
    解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(＋＋＋)，血沉快，血ANA(＋)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第3题：

    女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+++)，红细胞l0个/HP，血ESR40mm/h，血ANAl/160(+)，首先考虑（ ）。

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．关节型过敏性紫癜

    D．急性肾小球肾炎

    E．原发性肾病综合征


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+ + +），红细胞10个/HP，血ESR40 mm/h，血ANA l/160（+），首先考虑的诊断是（ ）

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．急性肾小球肾炎

    D．关节型过敏性紫癜

    E．原发性肾病综合征


    正确答案：B

    [考点]SLE的诊断
    [分析]年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性。肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性。肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

     

  • 第5题：

    伤寒病可见（）

    • A、玫瑰疹
    • B、关节痛
    • C、淋巴结肿大
    • D、皮肤瘀点、瘀斑
    • E、少尿

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振。查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。 首选的检查项目是（　）

    • A、血脂
    • B、BUN、Cr
    • C、血K、Na、Cl
    • D、尿FDP
    • E、肾脏B型超声波

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、关节型过敏性紫癜
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，20岁。3周前发热，咳嗽，近1周面部水肿、尿少，腰酸痛，血红蛋白120g／L，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20～30个／HP，颗粒管型0～1个／HP，血C3降低（）


      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： D
      解析： 年轻女性患者，有多脏器损害，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜尿中可有红细胞，但一般不会有大量尿蛋白。

    • 第10题：

      单选题
      女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA（+）。首先考虑的诊断是（　　）。
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： C
      解析：
      年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

    • 第11题：

      单选题
      患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： A
      解析：

    • 第12题：

      女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(卅)，红细胞10个／HP，血ESR 40mm／h，血ANA 1／160(+)，首先考虑的诊断是

      A．风湿性关节炎

      B．系统性红斑狼疮

      C．急性肾小球肾炎

      D．关节型过敏性紫癜

      E．原发性肾病综合征


      正确答案：B
      解析：系统性红斑狼疮的诊断标准为①蝶形红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统损害；⑨血象异常；⑩免疫学异常；⑩抗核抗体阳性。11项中4项阳性则可诊断为SLE。

    • 第13题：

      女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是

      A．系统性红斑狼疮

      B．风湿性关节炎

      C．急性肾小球肾炎

      D．过敏性紫癜

      E．血管炎


      正确答案：A

    • 第14题：

      女性，22岁。低热伴关节痛3个月，5天来尿少、全身水肿，下肢皮肤可见瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞13个/HP，ESR 50mmh，血ANA 1：60(+)，首先考虑的诊断是

      A．过敏性紫癜（关节型）

      B．系统性红斑狼疮

      C．风湿性关节炎

      D．原发性肾病综合征

      E．骨关节炎


      正确答案：B
      101.[答案]B 解析：患者为年轻女性，发热、关节痛，化验尿蛋白(++)，血沉快，血ANA(+)，应首先考虑系统性红斑狼疮。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

    • 第15题：

      伤寒可有( )。

      A.玫瑰疹
      B.皮肤瘀点、瘀斑
      C.淋巴结肿大
      D.关节痛
      E.少尿

      答案：A
      解析：
      伤寒是由伤寒杆菌引起的，患者常有为时1～2周以上的持续性高热(40℃-41℃)，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)等。

    • 第16题：

      患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。

      • A、风湿性关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、原发性肾病综合征
      • D、类风湿关节炎
      • E、急性肾小球肾炎

      正确答案:B

    • 第17题：

      患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）

      • A、发热
      • B、尿频、尿急、尿痛
      • C、肾区叩痛
      • D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP
      • E、血肌酐升高

      正确答案:B

    • 第18题：

      患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）

      • A、风湿性关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、急性肾小球肾炎
      • D、关节型过敏性紫癜
      • E、原发性肾病综合征

      正确答案:B

    • 第19题：

      女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

      • A、尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg
      • B、尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg
      • C、尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg
      • D、尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg
      • E、尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg

      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： E
      解析： 年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

    • 第21题：

      配伍题
      女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）|女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）|患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）|男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）|男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）
      A

      狼疮性肾炎

      B

      急进性肾炎

      C

      肾炎性肾病

      D

      Alport综合征

      E

      紫癜性肾炎


      正确答案： D,A
      解析： 学龄儿童，急性起病，表现为急性肾炎，但2周病情加重，出现无尿、氮质血症，故应考虑为急进性肾炎。学龄儿童，表现为大量蛋白尿、低白蛋白、高胆固醇血症和水肿，同时有明显镜下血尿，故应诊断为肾炎性肾病。下肢出血性皮疹，伴关节肿胀应考虑过敏性紫癜，同时有肾损害，应诊断为紫癜性肾炎。女性，不规则发热、面部皮疹、肾脏损害、血液系统损害等多系统受累的表现，应考虑系统性红斑狼疮，应诊断为狼疮性肾炎。学龄前儿童，持续性血尿，有家族史，伴高频区耳聋，应诊断为Alport综合征。

    • 第22题：

      单选题
      患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： D
      解析： ①抗ANA抗体（抗核抗体）阳性，提示结缔组织病。多系统受累（关节肿痛、肾脏受损、皮肤瘀斑）、低热，应诊断为系统性红斑狼疮。②风湿性关节炎常表现为大关节痛，不会累及肾脏，且抗ANA抗体阴性。③急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿，无关节痛。④关节型过敏性紫癜常表现为皮肤瘀斑，但无关节痛，无肾脏受损。⑤原发性肾病综合征常表现为大量蛋白尿，血浆蛋白<30g/L，但无血尿，抗ANA抗体阴性。

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