患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征

题目

患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、关节型过敏性紫癜

E、原发性肾病综合征


相似考题
参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血 ESR40mm/1h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.关节型过敏性紫癜

    D.急性肾小球肾炎

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B
    解析:年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第2题:

    女性,30岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少,浮肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,ESR40mm/h,血ANA1:160(+),首先考虑的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.风湿性关节炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.过敏性紫癜

    E.血管炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40,ANA1/160(+),首先应考虑为

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.急性肾小球肾炎

    D.关节型过敏性紫癜

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ + +),红细胞10个/HP,血ESR40 mm/h,血ANA l/160(+),首先考虑的诊断是( )

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.急性肾小球肾炎

    D.关节型过敏性紫癜

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B

    [考点]SLE的诊断
    [分析]年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性。肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性。肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

     

  • 第5题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR 40mm/h,血 ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.急性肾小球肾炎
    D.关节型过敏性紫癜
    E.原发性肾病综合征

    答案:B
    解析:
    [考点]SLE的诊断
    [分析]年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第6题:

    19岁女性患者,发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周,近2天来出现水肿、少尿等症状,实验室检查提示:Hb75g/L,血沉40mm/h,抗dsDNA阳性,尿蛋白(+++),诊断首先考虑

    A、JACCOuD病
    B、急性肾小球肾炎
    C、原发性肾病综合征
    D、系统性红斑狼疮
    E、类风湿性关节炎伴肾脏病变

    答案:D
    解析:
    SLE患者多见于年轻女性,发热和关节痛是其常见症状,关节痛多出现在手指、腕、膝关节、踝关节,部分患者伴有肿胀;抗dsDNA抗体是诊断SLE重要抗体,与SLE疾病活动密切相关;血红蛋白、白细胞、血小板减少在SLE活动期常见;几乎所有SLE病人均累及肾脏病理变化,尿蛋白(+++)对诊断有重要意义;E项为干扰项,类风湿关节炎多见中年女性,起病多隐匿,关节疼痛常、晨僵为其临床特点,早期诊断抗CCP抗体阳性具有诊断意义,一般累及肾脏病变极为罕见。

  • 第7题:

    患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ +),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.原发性肾病综合征
    D.类风湿关节炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。

  • 第8题:

    女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。该病人应首先考虑的是()

    • A、原发性肾小球肾炎
    • B、继发性肾小球肾炎
    • C、肾盂肾炎
    • D、隐性肾炎
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女,20岁。反复低热伴关节痛4周,近3天出现尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞9个/HP,抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是:()

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、关节型过敏性紫癜
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: E
    解析: 年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第11题:

    单选题
    女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。该病人应首先考虑的是()
    A

    原发性肾小球肾炎

    B

    继发性肾小球肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    隐性肾炎

    E

    风湿性心脏病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是(  )。
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: C
    解析:
    年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第13题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞 10个/HP,血ESR 40mm/h、,血ANA 1/60(+),首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.关节型过敏性紫癜

    D.原发性肾病综合征

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:B
    解析:年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第14题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(+++),红细胞l0个/HP,血ESR40mm/h,血ANAl/160(+),首先考虑( )。

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.关节型过敏性紫癜

    D.急性肾小球肾炎

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,22岁。低热伴关节痛3个月,5天来尿少、全身水肿,下肢皮肤可见瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞13个/HP,ESR 50mmh,血ANA 1:60(+),首先考虑的诊断是

    A.过敏性紫癜(关节型)

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿性关节炎

    D.原发性肾病综合征

    E.骨关节炎


    正确答案:B
    101.[答案]B 解析:患者为年轻女性,发热、关节痛,化验尿蛋白(++),血沉快,血ANA(+),应首先考虑系统性红斑狼疮。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第16题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR 40 mm/h,血ANA 1/160(+)。首先考虑的诊断是()
    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.急性肾小球肾炎
    D.关节型过敏性紫癜
    E.原发性肾病综合征


    答案:B
    解析:
    [考点]SLE的诊断
    [分析]年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性。肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第17题:

    患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是

    A、风湿性关节炎
    B、系统性红斑狼疮
    C、类风湿关节炎
    D、原发性肾病综合征
    E、急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。

  • 第18题:

    患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑

    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.急性肾小球肾炎
    D.关节型过敏性紫癜
    E.原发性肾病综合征

    答案:B
    解析:
    系统性红斑狼疮(SLE)好发于年轻女性,常表现为发热、关节痛、出血、尿少水肿、显著尿蛋白、轻度血尿,以及有关节、肾、血液等多个系统受累;实验室检查可出现血沉(ESR)增快和抗核抗体(ANA)滴度升高。因此选B。

  • 第19题:

    女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。 该病人应首先排除的是( )

    • A、原发性肾小球肾炎
    • B、继发性肾小球肾炎
    • C、肾盂肾炎
    • D、隐性肾炎
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,30岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、关节型过敏性紫癜
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: D
    解析: 年轻女性患者,有多脏器损害,首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜尿中可有红细胞,但一般不会有大量尿蛋白。

  • 第22题:

    单选题
    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA(+)。首先考虑的诊断是(  )。
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: C
    解析:
    年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,20岁。反复低热伴关节痛4周,近3天出现尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞9个/HP,抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是:()
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: D
    解析: ①抗ANA抗体(抗核抗体)阳性,提示结缔组织病。多系统受累(关节肿痛、肾脏受损、皮肤瘀斑)、低热,应诊断为系统性红斑狼疮。②风湿性关节炎常表现为大关节痛,不会累及肾脏,且抗ANA抗体阴性。③急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿,无关节痛。④关节型过敏性紫癜常表现为皮肤瘀斑,但无关节痛,无肾脏受损。⑤原发性肾病综合征常表现为大量蛋白尿,血浆蛋白<30g/L,但无血尿,抗ANA抗体阴性。