(下列各题共用题干)男,69岁。因少尿、水肿l周,心慌、胸闷ld住院,3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术当时查血肌酐l37μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频,排尿困难。尿常规检查蛋白(-),血常规Hbl00g/L,血清钾6.8mmol/L,BUN37.5mmol/L,肌酐109μmol/L。肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是

题目

(下列各题共用题干)

男,69岁。因少尿、水肿l周,心慌、胸闷ld住院,3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术当时查血肌酐l37μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频,排尿困难。尿常规检查蛋白(-),血常规Hbl00g/L,血清钾6.8mmol/L,BUN37.5mmol/L,肌酐109μmol/L。

肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是


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  • 第1题:

    ( 146~148 题共用题干)

    男,69岁。因少尿、水肿l周,心慌、胸闷ld住院,3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术当时查血肌酐l37μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频,排尿困难。尿常规检查蛋白(-),血常规Hbl00g/L,血清钾6.8mmol/L,BUN37.5mmol/L,肌酐109μmol/L。

    第 146 题 肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,69岁,因少尿、水肿1周,心慌、胸闷1d住院,3个月前因直肠癌行腹部造口手术,当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿频,排尿困难。尿常规检查蛋白(-),血常规Hb100g/L,血清钾6.8mmol/L,BUN37.5mmol/L,血肌酐1096μmol/L。目前最合适的进一步检查是

    A.肾活检

    B.核素肾图

    C.静脉肾盂造影

    D.泌尿系B超

    E.肾血管造影


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反复遗尿,查膀胱残余尿200ml,前列腺Ⅲ度肿大,无结节,PSA阴性,针对遗尿首选的处理措施是()

    • A、口服保列治和哈乐治疗
    • B、假性导尿
    • C、尿管留置导尿
    • D、膀胱造瘘
    • E、手术前列腺切除

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反复遗尿,查膀胱残余尿200ml,前列腺Ⅲ度肿大,无结节,PSA阴性,针对遗尿首选的处理措施是()
    A

    口服保列治和哈乐治疗

    B

    假性导尿

    C

    尿管留置导尿

    D

    膀胱造瘘

    E

    手术前列腺切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,70岁,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近l周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后l周内,下列护理措施哪项不妥
    A

    术后第二天取半卧位

    B

    鼓励患者多饮水

    C

    持续膀胱冲洗

    D

    出现腹胀,插肛管排气

    E

    锻炼肛提肌


    正确答案: E
    解析:

  • 第6题:

    (共用题干) 男性,69岁,因少尿、水肿1周,心慌、胸闷1d住院,3个月前因直肠癌行腹部造口手术,当时查血肌酐1379mol/L。既往有前列腺增生病史7年.近半年尿频,排尿困难.尿常规检查蛋白(一),血常规nbl009/L,血清钾8mmol/L,BUN 37.5mmoV L,血肌酐1 0969mol/L. 135.肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是

    A.肾血管栓塞或癌栓形成

    B.心功能不全导致肾灌注减少

    C.新月体肾炎所致

    D.肾后梗阻所致

    E.肾实质肿瘤破坏所致


    正确答案:C
    考点:肾衰竭的病因

  • 第7题:

    男,61岁,尿频,进行性排尿困难10年余,加重2个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大的膀胱,双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN为12.9μmol/L,Cr为270μmol/L。 处理错误的是( )

    • A、抗生素控制感染
    • B、立即留置尿管
    • C、适当应用利尿剂
    • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
    • E、急诊行前列腺电切术解除梗阻

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男,71岁,尿频,进行性排尿困难十年余,加重3个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大膀胱,双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。 处理错误的是( )
    A

    立即留置尿管

    B

    适当应用利尿剂

    C

    抗生素控制感染

    D

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    E

    急诊行前列腺电切术解除梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近一周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()
    A

    肌酐清除率

    B

    血尿素氮测定

    C

    泌尿系B超

    D

    肾血管B超

    E

    肾穿刺活检


    正确答案: C
    解析: 题干信息提示急性肾后性梗阻引起急性肾功能障碍,泌尿系B超检查可明确尿路梗阻原因与部位,简单方便,无损伤,诊断价值高。答案A、B不能作为病因诊断方法。答案D、E不能明确本病例病因。