2岁患儿,发热、咳嗽3天,喘憋1天。查体:呼吸促,60次/分,口唇发绀,肺部闻及细湿啰音,心率164次/分,肝右肋下3.5cm,此时首选的药物为A.利尿剂呋塞米B.血管活性药酚妥拉明C.强心剂毛花苷CD.镇静剂E.肾上腺皮质激素

题目

2岁患儿,发热、咳嗽3天,喘憋1天。查体:呼吸促,60次/分,口唇发绀,肺部闻及细湿啰音,心率164次/分,肝右肋下3.5cm,此时首选的药物为

A.利尿剂呋塞米

B.血管活性药酚妥拉明

C.强心剂毛花苷C

D.镇静剂

E.肾上腺皮质激素


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  • 第1题:

    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、中毒性脑病

    D、气胸

    E、循环衰竭


    参考答案:B

  • 第2题:

    1岁患儿,5天前出现发热、咳嗽,喘憋12小时入院.查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺可及多量细湿哕音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm.最可能的诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管肺炎合并心衰

    C.支气管肺炎合并败血症

    D.大叶性肺炎

    E.呼吸衰竭


    正确答案:B
    102.答案[B]
    解析:患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘憋,
    双肺闻及多量细湿哕音,考虑为支气管肺
    炎。同时患儿呼吸急促,60次/分;面色发
    灰,口唇发绀;心率加快,180次/分,心音低
    钝;肝大,肋下3cm,符合心力衰竭的诊断,故
    该患儿为支气管肺炎合并心力衰竭。

  • 第3题:

    5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为

    A.支气管炎

    B.大叶性肺炎

    C.支气管肺炎合并心衰

    D.支气管肺炎伴败血症

    E.呼吸衰竭


    正确答案:C
    解析:①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿啰音,诊断支气管肺炎,合并心力衰竭;①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。

  • 第4题:

    1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。査体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为()。
    A.支气管炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺炎合并心力衰竭
    D.支气管肺炎伴败血症
    E.呼吸衰竭


    答案:C
    解析:
    ①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿呼音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第6题:

    患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿病情继续加重,高热不退,精神萎靡,喘憋明显,呼吸60次/分,两肺大量湿啰音,口唇紫绀,鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是()

    • A、血培养+药敏
    • B、胸部CT
    • C、心脏B超
    • D、血气分析
    • E、胸部正位片
    • F、血常规

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是()

    • A、三棱
    • B、莪术
    • C、紫丹参
    • D、生大黄
    • E、赤芍
    • F、紫草

    正确答案:C,E

  • 第8题:

    配伍题
    患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗( )|患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用( )|患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予何种治疗( )
    A

    氨苄西林

    B

    红霉素

    C

    氨茶碱

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    毛花苷C


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()
    A

    呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

    B

    呼吸加速及肢端发绀

    C

    呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D

    鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

    E

    口周发绀,肺部干啰音


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是().
    A

    药物降温

    B

    雾化吸人

    C

    静脉补液

    D

    氧气吸入

    E

    止咳药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    2岁患儿,发热、咳嗽2天,喘憋1天。查体:呼吸促,口唇发绀,肺部闻及湿啰音及痰鸣,心率164次/分,肝右肋下3cm。此时首选的药物为(  )。
    A

    利尿剂

    B

    血管活性药

    C

    强心剂

    D

    镇静剂

    E

    解痉剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()

    A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音

    B 呼吸急促,口周发绀

    C 呼吸困难,肺部喘鸣音

    D 口周发绀,肺部湿啰音

    E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音


    参考答案:E

  • 第14题:

    5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋1小时入院。查体:呼吸急促,60次/分面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量湿哕音,心率180次/分,心音低钝肝肋下3cm。最可能的诊断为

    A.支气管炎

    B.大叶性肺炎

    C.支气管肺炎合并心力衰竭

    D.支气管肺炎伴败血症

    E.呼吸衰竭


    正确答案:C

  • 第15题:

    2岁患儿,发热、咳嗽5天,突发喘憋10小时人院。查体:呼吸急促,70次/分,面色苍白,口唇发绀,双肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下4cm。最可能的诊断为

    A.支气管炎

    B.大叶性肺炎

    C.支气管肺炎合并心衰

    D.支气管肺炎伴败血症

    E.呼吸衰竭


    正确答案:C
    108.[答案]C 解析:患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘憋,双肺闻及细湿哕音,应诊断为支气管肺炎,呼吸急促,70次/分,面色苍白,口唇发绀,双肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下4cm,提示心力衰竭。

  • 第16题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第17题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第18题:

    患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是().

    • A、药物降温
    • B、雾化吸人
    • C、静脉补液
    • D、氧气吸入
    • E、止咳药物

    正确答案:D

  • 第19题:

    1岁女孩,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为()

    • A、病毒
    • B、细菌
    • C、真菌
    • D、支原体
    • E、结核杆菌

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿6个月,发热气喘2天,查体:38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,1岁,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为()
    A

    病毒

    B

    细菌

    C

    真菌

    D

    支原体

    E

    结核杆菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了()
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    气胸

    E

    循环衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是()
    A

    三棱

    B

    莪术

    C

    紫丹参

    D

    生大黄

    E

    赤芍

    F

    紫草


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析