患者男，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾大是正常的2．5 倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，；E管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是A.肝硬化B.肝硬化合并肝癌C.肝硬化、肝细胞结节性再生D.肝血吸虫病E.肝包虫病

题目

患者男，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾大是正常的2．5 倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，；E管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是

A.肝硬化

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化、肝细胞结节性再生

D.肝血吸虫病

E.肝包虫病

相似考题

1.患者，男，37岁。因车祸做肝破裂修补术．肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健，半个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病A．慢性活动性肝炎B．慢性迁延性肝炎C．亚临床期肝癌D．肝硬化E．脂肪肝

2.男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()A.脾切除A贲门周围血管离断术B.脾切除术C.门腔静脉分流术D.脾肾静脉分流术E.肠腔分流术

3.女性,39 岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的 2 倍,肝稍大,表 面不平,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,并见灶状凝 固性坏死,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是()A.肝硬化B.肝包虫病C.肝硬化合并肝癌D.肝血吸虫病E.肝硬化，肝细胞结节状再生

4.男，38岁，因车祸行肝破裂修补术.肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者现有何种疾病?A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.亚临床期肝癌D.肝硬化及脂肪肝E. 以是都不是

更多“患者男,38岁,既往患病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾大是正常的2.5 倍。肝稍大,表面可见多个 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，40岁。既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

    A.结节性肝硬化

    B.肝硬化合并肝癌

    C.重度慢性肝炎

    D.肝血吸虫病

    E.肝包虫病


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性患者，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

    A、肝硬化合并肝癌
    B、重度慢性肝炎
    C、肝血吸虫病
    D、肝包虫病
    E、结节性肝硬化

    答案：E
    解析：
    题中所述较符合肝硬化的病理表现。肝癌时，典型的癌细胞可见明显的异型性，题中未述。
    光镜下高分化肝细胞肝癌癌细胞呈多角形，胞浆丰富，颗粒状，嗜伊红，有时可见胆汁小滴。胞核较大，核膜厚，染色质多集中于核膜周围，核仁大而明显。分化差的肝细胞癌癌细胞明显异形，胞浆较少，嗜苏木素。胞核明显增大、深染、核浆比例增高。有时核膜反褶，胞浆内含、伊红染色的核内包涵体。可见核分裂相和瘤巨细胞。电镜下，分化较好的肝细胞肝癌的癌细胞结构与肝细胞相似，胞质中有较多线粒体，粗面内质网和核糖体颗粒增多，尚可见糖原颗粒和毛细血管。细胞核体积增大，核质比例增大，核膜丧失滑性，皱褶增多至陷窝形成，核质不均匀，核仁增大不规则。分化较差者膜上绒毛和毛细胆管减少或消失，线粒体数减少，可出现平行的长嵴，内质网也少，糖原颗粒消失，核明显不规则，反映细胞未分化状态。

  • 第3题：

    患者，男，67岁，患乙型病毒性肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是( )。

    A.慢性脾淤血
    B.脾出血
    C.脾水肿
    D.脾炎症
    E.脾出血坏死

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，38岁。因车祸做肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、亚临床期肝癌
    • D、肝硬化
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，38岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理显示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、亚临床期肝癌
    • D、肝硬化
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性患者，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸行脾破裂手术，术中见脾大是正常的2.5倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是（）

    • A、肝硬化
    • B、肝硬化合并肝癌
    • C、肝硬化、肝细胞结节性再生
    • D、肝血吸虫病
    • E、肝包虫病

    正确答案:C

  • 第7题：

    慢性活动性肝炎（）

    • A、肝脾肿大
    • B、肝大，脾缩小
    • C、肝缩小，脾大
    • D、肝脾缩小
    • E、肝脾正常

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，67岁，患乙型病毒性肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是（　　）。
    A

    慢性脾淤血

    B

    脾出血

    C

    脾水肿

    D

    脾炎症

    E

    脾出血坏死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显腹膜刺激征，应首先考虑的是（  ）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胆囊破裂

    D

    胃破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是（　　）。
    A

    肝硬化合并肝癌

    B

    肝硬化

    C

    肝硬化，肝细胞结节状再生

    D

    肝血吸虫病

    E

    肝棘球蚴病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，34岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾正常。原有何种疾病（　）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    亚临床期肝癌

    E

    脂肪肝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大、表面不平、可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变属于（　　）。
    A

    肝硬化合并肝癌

    B

    肝硬化

    C

    肝硬化、肝细胞结节状再生

    D

    肝血吸虫病

    E

    肝包虫病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，27岁。突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行下列哪项手术

    A.脾切除，脾肾分流术

    B.脾切除，门腔限制性分流术

    C.脾切除，贲门周围血管离断术

    D.脾切除，脾腔分流术

    E.单纯脾切除术


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。

    A.肝破裂
    B.脾破裂
    C.胆囊破裂
    D.胃破裂
    E.肾破裂

    答案：C
    解析：
    腹腔内脏器破裂导致腹膜炎的原因包括：①胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状（恶心、呕吐、呕血或便血等）及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。②肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血，包括病人面色苍白，脉搏加快，严重时脉搏细弱，血压不稳定，甚至休克；腹痛多呈持续性，不很剧烈；腹膜刺激征不严重。该患者车祸撞伤，受伤部位在右上腹，有明显的腹膜刺激征，故首先考虑胆囊破裂。而肝破裂会出现休克表现，且不容忽视，而本病例并未提及，故排除。故答案选C。

  • 第15题：

    男，34岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾正常。原有何种疾病（　）

    A慢性活动性肝炎

    B慢性迁延性肝炎

    C肝硬化

    D亚临床期肝癌

    E脂肪肝


    C
    略

  • 第16题：

    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（　）

    • A、脾切除A贲门周围血管离断术
    • B、脾切除术
    • C、门腔静脉分流术
    • D、脾肾静脉分流术
    • E、肠腔分流术

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、亚临床期肝癌
    • D、肝硬化
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性，39岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是（）

    • A、肝硬化
    • B、肝包虫病
    • C、肝硬化合并肝癌
    • D、肝血吸虫病
    • E、肝硬化，肝细胞结节状再生

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（）
    A

    脾切除+贲门周围血管离断术

    B

    脾切除术

    C

    门腔静脉分流术

    D

    脾肾静脉分流术

    E

    肠腔分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是（）
    A

    肝硬化合并肝癌

    B

    肝硬化

    C

    肝硬化，肝细胞结节状再生

    D

    肝血吸虫病

    E

    肝棘球蚴病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是（）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    亚临床期肝癌

    D

    肝硬化

    E

    脂肪肝


    正确答案： C
    解析： 肝穿活检见假小叶形成是诊断肝硬化的金标准。

  • 第22题：

    单选题
    男，38岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病？（　　）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    亚临床期肝癌

    D

    肝硬化

    E

    脂肪肝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，38岁。因车祸做肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病（）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    亚临床期肝癌

    D

    肝硬化

    E

    脂肪肝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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